Инструкция по применению препарата Гептрал
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.
Это лекарство применяется в качестве гепатопротекторного средства, способного оказывать дезинтоксикационное и антифиброзное действие, а также действует как антиоксидант и способствует восстановлению печени. Как правило, его выписывают к приему при болезнях печени любой этиологии, для профилактики и улучшения показателей ферментов.
Характеристики препарата
Форма медикамента бывает в таблетированном кишечнорастворимом виде и в облике ампул для выполнения уколов и капельниц. Подобный препарат как гептрал реализуется лишь по назначению врача с печатью и реализуется по цене от 1600 за ампулы в количестве 10 штук. Гептрал имеет цену до 2000-2100 рублей за упаковку таблеток. Страна изготовления — Италия или Франция, а производитель — «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ». Латинское название лекарственного средства «Heptral», его официальная эффективность доказана только в России и некоторых странах ближнего зарубежья. В других странах его эффективность не доказана, его считают средством с подозрительными компонентами и выписывают лишь для профилактики. Описание капсулы и содержимого ампулы: капсулы имеют внешний слой, способный растворяться в кишечнике. У них бледный или с желтизной окрас. Ампулы также имеют белый порошок, обычно в заранее смешанном виде со специальным раствором.
Состав
В состав Гептрал 400 включено действующее соединение — адеметионин в объеме 400 мг. Это касается таких видов препарата, как капсулы и лиофилизат. Адеметионин выполняет поддерживающее печень и уменьшающее депрессивное действие на больного. Важно контролировать такие значения, как фолиевая кислота и В12. Недостаток этих показателей способны уменьшить природное количество адеметионина, по этой причине при снижении показателей нужно принимать фолиевую кислоту и витамины дополнительно. Также нужно понимать, что гептрал и алкоголь не сочетаются. Не в том причина, что действующие вещества не сочетаются со спиртными напитками. Такие медикаменты, как Гептрал и другие гепатопротекторы назначают при нарушениях в работе органа. В подобных ситуациях категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, чтобы не усугубить состояние здоровье.
Показания
Назначают гептрал при гепатите С и иных проблемах в работе этого органа. Также часто назначают для профилактических целей — поддержания все органов пищеварительной системы.
Во всех ситуациях, когда нарушена работа органа:
- при наличии хронического гепатита С;
- холецистите любой формы;
- начало холестаза;
- энцефалопатия;
- при циррозе;
- абстинентный синдром;
- токсический гепатит;
- нарушение метаболизма.
Гептрал имеет показания по заболеваниям самой разной этиологии: как пациентам больных циррозом и жирового гепатоза, так и при любых давних проблемах и болезнях печени. От заболеваний печени Гептрал помогает постепенно, помогая органу восстановиться. Он не лечит рак, но помогает справляться с гепатитом С и постепенно возвращает ему возможность самостоятельного восстановления. При метастазах в печень не поможет ни один препарат, можно только пересадка. Но до этого момента врач назначает Гептрал, чтобы поддерживать орган в рабочем состоянии. Также важно следить за показателями АЛТ и АСТ — показателями печени, нельзя допускать их падения до критических значений. Также пациентов часто отправляют на УЗИ печени, чтобы вовремя выявить начало гепатомегалии. Подобное увеличение печени является патологическим и требует особенного лечения.
Противопоказания
Не каждому человеку, больному гепатитом С или другим заболеванием печени, стоит употреблять для лечения Гептрал имеются противопоказания. Его нельзя использовать людям до достижения ими совершеннолетия, потому что нет достаточной информации ввиду отсутствия клинических исследований. Его может назначить подростку врач лишь если уровень пользы будет выше возможного уровня риска. Кроме того, имеются и другие противопоказания:
- Повышенная чувствительность любого из компонентов препарата.
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
- Беременность в первом и втором семестрах, так как нет информации в достаточном объеме.
- Кормление грудью.
- Одновременный прием с любыми антидепрессантами.
- Нарушение метаболизма.
Камни в желчном пузыре не запрещают употреблять гептрал, равно как и песок в почках. Однако, в период приема лекарства важно следить за изменением состояния здоровья и обращаться к специалисту при первых признаках ухудшения состояния.
Применение беременными и детьми
Применение детьми этого препарата не желательно, так как нет клинических испытаний и невозможно предугадать реакцию детского организма на медикамент. Поэтому до 18 лет не рекомендуется его употреблять. Гептрал при беременности принимать также не рекомендуется в первом семестре, как в самом нестабильном. Во втором тоже не стоит его использовать, так как нет информации о попадании активного действующего вещества к плоду. При беременности в третьем семестре использование Гептрала допускается при условии, что состояние беременной ухудшается. Чаще всего он назначается только в случаях, когда риск ухудшения состояния без лекарства выше, чем рискованность приема без необходимых последствий для плода. Были проведены некоторые исследования, закончились они успешно и не выявили негативных последствий.
Гептрал: инструкция по применению
Способ применения и доза такого гепатопротекторного медикамента, как Гептрал официальная инструкция по применению подразумевает в количестве от 10 до 25 мг/кг в день. Гептрал предполагает применение капсулы в целом виде, не стоит их измельчать, смешивать с едой или жевать. Как принимать Гептрал? Эта схема не похожа на общепринятые. Подразумевается дозированное применение между употреблением пищи. Значит, гептрал употребляется не до или после еды, а между двумя походами на кухню, к примеру — после обеда, но до ужина. Не стоит его пить на голодный желудок или перед сном. В первом случае можно спровоцировать появление эрозии в желудке, а во 2 — проблемы со сном.
Кроме того, лекарство нельзя использовать, если цвет таблетки отличается от стандартного белого или бело-желтого. Любой другой цвет свидетельствует о том, что была нарушена упаковка фольги либо прошел срок годности. Кроме того, медикамент может оказаться поддельным. А это значит, что даже для профилактики он не подлежит использованию, так как неизвестно, как повлияет испорченный препарат. В лучшем случае он никак не повлияет, а в худшем может привести к отказу печени в результате ее токсического поражения или лекарственного гепатита.
В редких случаях назначается применение препарата Гептрал до еды, но это индивидуальные указания врача, обычно в этих случаях дозировка лекарства также отличается от стандартных назначений. Существует два вида препарата, но что лучше уколы или таблетки? Можно вводить лекарство внутримышечно или внутривенно, также доступны в продаже таблетки что лучше? Назначение медикамента всегда зависит от того, насколько серьезная ситуация у больного. Внутривенный укол действовать начинает гораздо быстрее, чем внутримышечный. И оба они быстрее попадают в кровь, чем таблетка. Обычно специалист делает назначения в зависимости от полученных им результатов анализов и УЗИ брюшной полости. Также доказано, что препарат на 90% всасывается, если делать внутримышечные или внутривенные инъекции. При этом таблетки всасываются только на 10%.
Сколько длится курс лечения с помощью Гептрала? Это зависит от диагноза, обширности поражения органа и сопутствующих заболеваний. Курс лечения может составлять от трех месяцев до пожизненного употребления. Однако, обязательно нужно регулярно проверять показатели АЛТ, АСТ, уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
Таблетки
Как долго можно принимать Гептрал? Курс приема может составлять от двенадцати недель до пожизненного приема, в зависимости от сложности заболевания. К примеру, при почечной или печеночной недостаточности Гептрал в таблетках стоит применять с особой осторожностью и отслеживать изменения состояния здоровья.
Для поддерживающей терапии Гептрал таблетки назначаются как лицам пожилого возраста, так и более молодым людям. Однако при назначении людям в возрасте пить это лекарство нужно начинать с минимальной дозировки, а также обязательно учитывать возможные нарушения функций сердца или почек. Также нужно отслеживать, с какими медикаментами предстоит принимать препарат, чтобы не допустить передозировки или неизученных реакций организма. При печеночном холестазе общая доза за сутки не должна превышать 1600 мг, при циррозе печени — от 800 мг до 1600 мг в день.
Как правильно принимать этот препарат когда начинать упаковку таблеток скажет врач. В некоторых случаях уже назначенный препарат нужно начать пить несколько позже, чтобы получить результаты УЗИ или других исследований до начала терапии. В обычной аптеке таблетки стоят сколько и на интернет-ресурсах, важно помнить, что приобрести средство можно только по рецепту врача. Цена на них обычно варьируется от 1600 рублей за упаковку.
Ампулы
Часто назначается Гептрал в ампулах. Обычно лекарство в ампулах назначают из-за более быстрого всасывания, чем такой же срок до того, как начнут действовать капсулы. Не рекомендуется принимать Гептрал инъекции перед сном, так как медикамент оказывает тонизирующее действие на организм. Больным с циррозом обязательно необходимо контролировать остаточный азот в организме, чтобы не допустить опасного изменения состояния здоровья.
Курс лечения в виде «ампулы внутривенно» или «ампулы внутримышечно» составляет от 7 до 21 дня, затем больного переводят на этот препарат в таблетках. Перед переводом на капсулы человек сдает анализы, чтобы увидеть динамику изменения организма и отследить возможные нарушения на ранних стадиях. Если курс лечения составляет 21 день и более по рекомендации врача, то специалист дополнительно назначает контролировать количество мочевины и креатинина в крови.
Как вводить гептрал внутривенно
Внутривенно готовый раствор для инъекций может проводиться двумя способами — инфузионно или струйно. Как вводить гептрал внутривенно инфузионно: раствор нужно разводить с 200-500 мл физиологического раствора, затем собирают систему для капельного введения. Вводят его посредством капельницы медленно, буквально по одной капле, отсюда и название — «капать».
Капельница предполагает инфузионное введение инъекции только разведенной с 500 мл физраствора, вводить чистый раствор этим способом запрещено. Также можно ввести струйно в вену. Для этого используется тонкая иголка и небольшой шприц. Место для укола выбирается на руке, главное — попасть в вену. Однако таким способом можно воспользоваться не всем и колоть сколько хочется тоже нельзя — есть жесткие ограничения до трех недель. Затем нужно либо делать перерыв, либо переходить на таблетки. Если человеку в какой-то из дней струйного введения в вену стало плохо, то дальше ему предстоит выбрать другой путь введения лекарства. Также назначаются капельницы для пожилых людей и беременных, чтобы не делать большой нагрузки на организм. Если на сам препарат реакции нет, но физраствор вызывает неприятные или побочные явления, то можно заменить растворитель на аналог.
Как вводить внутримышечно
Гептрал внутримышечно вводится иным способом. Колоть этот препарат можно только толстой и длинной иглой, так как обязательно введение как можно ближе к мышцам. Поэтому уколы внутримышечно Гептрал желательно делать не в ягодицу, а в верхнюю треть бедра или верхнюю наружную треть плеча. Для того, чтобы произвести укол, не нужно никаких специальных приспособлений. Для лечения достаточно набрать лекарство прямо из упаковки в шприц и ввести в тело, предварительно смазав место будущего укола стерильным тампоном, смоченным в антисептическом растворе.
Для лечения печени уколы действуют лучше и сильнее, чем таблетки. К сожалению, нельзя все время лечиться уколами, поэтому после стабилизации состояния пациента переводят на таблетки Гептрала. Кроме того, внутримышечно или внутривенно назначают введение препарата в случаях, когда человек не в состоянии сам его принимать — находится без сознания либо его разум спутан после травмы, также сюда относятся проблемы с ЖКТ. Для печени одинаково хорошо подходят все виды этого лекарственного средства, разница заключается во времени начала действия. Отзывы пациентов, лечащихся этим препаратом, исключительно положительные.
Совместимость с алкоголем
Первое, что нужно понять в самом начале лечения — гептрал и алкоголь не сочетаются. Последствия могут оказаться крайне губительны, и дело не в действии медикамента. Проблема в том, что спиртное негативно влияет на состояние здоровья человека, особенно на печень.
Поврежденные клетки печени с каждым употреблением алкоголя восстанавливаются все труднее, а заболевание только ухудшается с каждым литром пива или стопкой водки. Кроме того, содержание в крови алкоголя мешает нормальному воздействию препарата. Поэтому употреблять Гептрал и запивать его в тот же день спиртным нецелесообразно.
Отзывы врачей также непреклонны — никакой алкоголь нельзя совмещать с терапией или профилактикой лечения печени. В некоторых случаях даже небольшое количество алкоголя может оказаться губительным для человека. Кроме того, человеку предписывается строгая диета, которая не подразумевает употребление жирного, жареного, острого и алкоголя. Да и сами приемы пищи должны быть чаще и меньше по объему. Гептрал и алкоголь не подразумевает совместимость отзывы об этом говорят очень красноречиво. Если не соблюдать это правило, то либо не поможет медикамент, либо больному станет намного хуже. Лекарственное средство не будет действовать на организм в алкогольном опьянении.
Совместимость с другими препаратами
Передозировка отмечена не была ни за период исследования медикамента, ни за время реализации продукта. Считается, что употребление Гептрала в больших количествах исправляется обычным промыванием и возвращением к стандартной суточной дозе. Смертельных случаев передозировки медикаментом отмечено не было.
Такой препарат как Гептрал, не стоит принимать одновременно с препаратами, основанными на щелочи или же щелочными растворами. Также не употребляется с растворами ионов кальция. Некоторые исследования подтверждают избыточную выработку серотонина в период приема лекарства, поэтому не рекомендуется одновременное назначение антидепрессантов или препаратов с содержанием серотонина. То же самое относиться к лекарствам, имеющим в своем составе триптофан.
Не рекомендуется употребление Гепатрала одновременно с препаратом Ремаксол, так как они имеют одинаковое действие на организм и нет необходимости принимать их одновременно. Гепамерц, который также является гепатопротектором, необходимости пить вместе с Гептралом нет. Однако с обоими медикаментами Гептрал сочетается и не вызывает усиления побочных эффектов по словам специалистов.
Любые антибиотики лучше сочетать с приемом гепатопротектора. И Гептрал отлично справляется с поставленной задачей. Дело в том, что антибиотики всегда сильно влияют на печень и нарушают ее работу. И, если нужно пропить курс антибиотика, то лучше его сопроводить Гептралом и средством для поддержания микрофлоры в желудке и желудочно-кишечном тракте.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные действия организма могут быть различного вида: со стороны ЖКТ, местных аллергических реакций, иммунной системы организма, инфекции, судороги и проблемы с сосудами. Чаще всего проявляют себя аллергии в месте введения препарата и реакции организма в виде зуда, сыпи и покраснения кожи. В некоторых случаях это проходит только вместе с отменой медикамента, но чаще всего со временем проходит само, когда организм привыкает к лекарству.
Побочные эффекты со стороны сосудов и дыхательной системы включают в себя приливы, флебит, отек гортани и языка, гипотензию. Нарушение работы ЖКТ проявляется в таких проблемах, как понос, вздутие живота, рвота, тошнота, сухость и горечь во рту, реже кровотечения ЖКТ и расстройства. Иммунная система больного может проявить себя в гиперчувствительности к компонентам медицинского средства, бронхоспазмах, анафилактических реакциях вплоть до шокового состояния. Если болит спина или грудная клетка, то это тоже относится к иммунным реакциям организма.
Также могут беспокоить мышечные боли, артралгия и судороги. В редких случаях наблюдался отек в месте введения лекарственного средства, покраснение кожи и дискомфорт. Как правило, подобные проявления не требуют замены или отмены препарата. Может наблюдаться головокружение, инфекция, начавшаяся в мочеполовой системе, или изменения частоты пульса в виде тахикардии или брадикардии. Также было отмечено недомогание, слабость, озноб и общее ухудшение состояния здоровья человека в крайне редких случаях.
Аналоги
Аналоги Гептрала включают в себя гепатопротекторы на основе расторопши, животных и растительных компонентов, а также аналоги препарата с содержанием аминокислот. Применять подобные препараты по собственному желанию или для поддержания здоровой печени не стоит. Аналог или сам Гептрал должен назначить сам врач, исследовав состояние здоровья пациента, его медицинскую карту, возможное наличие сопутствующих и хронических заболеваний, а также бюджет пациента. Так как для назначения медикаментов специалист поинтересуется финансовыми возможностями и назначит тот препарат, который больной сможет приобрести.
Самостоятельно заменять или отменять лекарственные средства крайне не рекомендуется, так как это должен делать только врач. Только он, ориентируясь на жалобы и результаты исследований, в праве заменить одно лекарство другим. Самовольное назначение и выбор препаратов может не только не принести ожидаемого результата, но и существенно навредить человеку. Также не стоит самовольно заменять назначенные препараты аналоговыми.
Видео
Препарат Гептрал (Heptral Abbot) ademetionine подготовка и применение в домашних условиях.
Как известно, печень играет весьма важную роль для нормальной работы человеческого организма. При этом данный орган постоянно работает с очень высокой нагрузкой, из-за чего нередко становится жертвой различных болезней и патологий. Для борьбы с ними сегодня есть достаточно большое количество лекарственных средств, одним из которых является Гептрал.
Данный препарат не только способствует восстановлению печени, в том числе и пораженной чрезмерными дозами спиртного. С помощью Гептрала также возможна действенная профилактика различных заболеваний печени. Лекарство уже доказало свою достаточно высокую эффективность – об этом свидетельствуют многочисленные отзывы, как врачей, так и пациентов.
Выпускается данное средство в 2-х формах:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- лиофилизированный порошок для инъекций.
Во втором случае в упаковке также есть ампулы со специальным растворителем – бесцветной жидкостью без осадка. Перед тем как ввести препарат человеку, необходимо тщательно смешать содержимое двух флаконов.
Препарат влияет на метаболические процессы, происходящие в нашем организме, а также налаживает работу системы пищеварения. В его составе присутствует адеметионин – аминокислота, присутствующая практически во всех человеческих органах. Данный компонент действует как донор метильных групп и коэнзима в очень важной для человеческого организма реакции трансметилирования.
Гептрал внутримышечно – в каких случаях назначается, и имеющиеся противопоказания
Сразу следует предупредить, что данный препарат нельзя принимать самостоятельно. Делается это только лишь по назначению врачей, которые при этом учитывают целый ряд факторов. Показания к лечению Гептралом – такие заболевания, как цирроз печени, гепатит, перешедший в хроническую стадию, депрессивный синдром, внутрипеченочный холестаз, в том числе и у беременных.
Вместе с тем здесь есть и свои противопоказания – именно поэтому столь важна предварительная консультация с врачом. В частности, применение Гептрала недопустимо, если у человека есть аллергия на какой-либо из компонентов препарата, в том числе и вспомогательные. Помимо этого, противопоказанием к назначению является наличие генетических дефектов, оказывающих влияние на цикл метионина, способных вызвать такие явления, как гипергомоцистеинемия и гомоцистинурия. В большинстве случаев препарат нельзя назначать людям, у которых диагностированы биполярные психозы. Все дело в том, что у некоторых таких пациентов в период лечения Гептралом наблюдался переход от депрессивного состояния до гипомании.
Теперь давайте рассмотрим, как правильно принимать Гептрал. Зачастую препарат назначается внутривенно или внутримышечно для того, чтобы купировать обострение заболевания. Впрочем, нередко врачом принимается решение о необходимости параллельного применения таблеток и уколов. Здесь все зависит от целого ряда факторов, имеющих важное значение. Естественно, самостоятельное применение или изменение предписанной врачом дозировки недопустимо.
Если вам выписаны уколы, то помните, что вводить лекарство необходимо сразу же после того, как вы смешали порошок с растворителем. Отдельно следует отметить один важный момент. В вену или ягодицу лекарство необходимо вводить постепенно – здесь торопиться не нужно, и все делается медленно. Повторное использование оставшегося во флаконе лекарства запрещено – его сразу же выливают.
Очень важное значение имеет правильно подобранная дозировка. Все дело в том, что при применении Гептрала она высчитывается исходя из веса пациента по определенной формуле. В частности, на 1 килограмм массы тела вводится от 5 до 12 миллиграммов лекарства. Более точные рекомендации по этому поводу даст врач, поскольку здесь нужно учитывать саму болезнь, степень ее развития, наличие или отсутствие осложнений, а также индивидуальные особенности организма пациента.
Впрочем, здесь есть один момент, который является общим для всех. На начальном этапе терапии суточная дозировка вводимого в организм лекарства не должна превышать 400 миллиграммов. При лечении заболеваний печени Гептрал применяется, как правило, в течение 2-х недель. Опять-таки, более точное значение должен сказать врач. Если же пациент нуждается в парентеральном лечении депрессии, то в данном случае препарат необходимо будет применять в течение 15-20 суток.
При использовании Гептрала в ампулах нужно помнить, что в одной дозе препарата содержится 23 миллиграмма натрия. Порошок запрещается смешивать в растворе с ионами кальция или в щелочном. Как уже говорилось выше, вводится лекарство очень медленно, вне зависимости от того, куда именно делается укол – вену или ягодицу.
Пациентам, в организме которых наблюдается развитие дефицита витамина РР и цианокобаламита, нужно регулярно сдавать кровь для лабораторных исследований. Все дело в том, что в таком случае возможно снижение уровня адеметионина. В первую очередь это относится к людям, страдающим заболеваниями печени, анемией, придерживающимся вегетарианской диеты, а также к будущим матерям. Кроме того, Гептрал можно назначать взрослым, в том числе и людям старшего возраста, тогда как достоверной информации о том, насколько данное средство безопасно для детей пока нет.
Гептрал в ампулах — лекарственное средство на основе лиофилизата, которое вводится внутривенно или внутримышечно. Препарат необходим для лечения заболеваний печени, желчного пузыря и предотвращения осложнений от них. Рекомендуется применять лекарство строго по назначению врача и в верной дозировке, чтобы избежать побочных действий для организма.
Состав
В лекарство входят вещества:
- адеметионин в концентрации 760 мг — активный компонент;
- растворители в виде гидроксида натрия, воды и лизина.
Благодаря основному компоненту и дополнительным соединениям препарат изготавливается в виде лиофилизата с желтоватым оттенком. Если покупать Гептрал в ампулах, инструкция по применению содержится в упаковке. Перед применением добавляется к лиофилизату растворитель.
Фармакологические свойства
Действующее вещество обладает гепатопротекторными свойствами. Предотвращается разрушение гепатоцитов печени, поэтому устраняется действие токсических веществ. Проявляет дополнительные эффекты:
- стимуляция оттока желчи при продолжительном застое;
- стимуляция сокращения желчного пузыря;
- устранение спазма сфинктеров в желчном пузыре для нормального прохождения секрета по протокам;
- нейтрализация токсических веществ;
- повышение регенеративной способности тканей;
- устранение действия свободных радикалов, которые разрушают клетки;
- снижение риска или временное устранение замещения паренхимы печени соединительной тканью (фиброз);
- защита нервных клеток головного мозга от токсического воздействия билирубина при воспалительных заболеваниях печени;
- заместительная терапия при недостатке адеметионина в организме, стимуляция его к самостоятельной выработке.
Главное вещество участвует в химических реакциях печеночной ткани, благодаря чему формируются фосфолипиды, необходимые для нормального состояния мембраны гепатоцитов. Повышение количества других аминокислот в печеночной ткани, в результате возрастает ее дезинтоксикационная функция.
Улучшается качество желчных кислот и выработка секрета желчным пузырем. Поэтому существенно снижается риск развития холестаза и других патологий. При воспалительных заболеваниях печени желчный секрет часто влияет на нее негативно. Адеметионин предотвращает это действие, защищая гепатоциты.
Во время гепатита или фиброза адеметионин облегчает прохождение токсических веществ и желчи через гепатоциты, это препятствует повреждению. При гепатите основными симптомами являются кожный зуд, образование сосудистых звездочек, изменение печеночных ферментов в крови. Адеметионин препятствует или снижает эти реакции, поэтому состояние пациента улучшается. Вещество накапливается в органах и тканях, поэтому после отмены препарата продолжается его дальнейший терапевтический эффект.
У многих пациентов на фоне воспалительных заболеваний внутренних органов развивается сильная депрессия. Лекарственное средство обладает антидепрессивной активностью, которая наступает через 2 недели после начала его употребления.
Фармакокинетика
Препарат вводится инъекционно, он практически полностью попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 40-50 минут. Действующее вещество связывается с белками плазмы, минуя гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм препарата осуществляется в печени, за счет чего активизируется основная функция лекарства. Выведение происходит почками. При первичном приеме половина медпрепарата устраняется из организма через 1,5 часа.
Показания и противопоказания к применению
Применяется для защиты гепатоцитов (это его главная польза), которые подвергаются разрушению при следующих заболеваниях:
- жировое перерождение;
- вирусный, лекарственный, алкогольный, инфекционный гепатит;
- воспаление желчного пузыря или его протоков;
- применение во время цирроза печени хронического или острого типа;
- энцефалопатия при попадании билирубина в кровь и его перемещении через гематоэнцефалический барьер.
Препарат предназначен для устранения спазма желчного пузыря и его протоков во время беременности, наличии депрессии при хронических заболеваниях.
Не рекомендуется употреблять, если у пациента:
- генетические заболевания, вызывающие гомоцистинурию, гипергомоцистеинемию;
- расстройство личности;
- несовершеннолетний возраст, т. к. нет достаточных данных исследований в этой области медицины;
- повышенная чувствительность к одному из компонентов средства.
Беременной женщине можно применять лекарство, но только в том случае, если возможное положительное действие медикамента превышает риск появления побочных эффектов.
Гептрал: инструкция по применению ампулы
Для получения положительного эффекта необходимо правильно использовать лекарственное средство. Подходящая форма выпуска — ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.
Внутри упаковки содержится лиофилизат и растворитель. Их необходимо смешать, чтобы изготовить жидкость для введения. Ампула после применения сразу утилизируется.
Получившуюся жидкость разбавляют физиологическим раствором или глюкозой.
Режим дозирования и передозировка
Доза рассчитывается отдельно для взрослого и детского организма. Она зависит от заболевания.
Первичное введение. Рассчитывают объем из пропорции 10 мг вещества на 1 кг массы тела. Это суточная дозировка.
Вторичная и последующие дозы зависят от диагноза:
- Депрессия. Рекомендуемая дозировка не более 800 мг за 1 сутки. Курс лечения составляет 3 недели.
- Внутрипеченочный холестаз. Используют 1-2 ампулы по 400 мг в сутки. Курс лечения составляет 2 недели. Если после завершения терапии продолжают беспокоить симптомы, можно продлить, используя 3 флакона в сутки до 1 месяца.
- Для беременных рекомендуемая доза не должна превышать 1-2 ампул за сутки. Лечение не более 7-10 дней.
При увеличении дозировки или курса лечения повышается риск развития побочных эффектов.
Как вводить Гептрал внутривенно капельно
Готовый раствор можно вводить струйно или инфузионно согласно назначению врача. В первом случае лекарство набирают в шприц и вводят в вену. Предварительно из шприца удаляют все пузырьки воздуха. Для этого его располагают в вертикальном положении иглой вверх, постукивая по основанию. После этого следует надавить на поршень, чтобы все пузырьки воздуха вышли наружу. Это предотвращает поступление воздуха в кровь, они могут вызывать закупорку сосудов.
Область введения обрабатывается с помощью спирта. Это предотвращает распространение инфекции внутрь раны после процедуры. Лекарство вводят в вену медленно, не менее 2 минут. Приложив стерильный шарик со спиртом или антисептиком, иглу извлекают.
Если необходимо применять средство для организма постепенно, используют Гептрал в инъекциях капельно. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- готовить капельницу, содержащую до 500 мл физраствора;
- разводить Гептрал для капельницы;
- набирать лиофилизат в шприц, на который надевают тонкую иглу для внутривенного введения;
- удалять пузыри воздуха;
- добавлять лекарственное средство в приготовленный физраствор;
- капать препарат медленно, с подбором системы до 25 капель за 1 минуту.
Разводить лиофилизат физраствором не рекомендуется. Его добавляют после растворителя.
Если использовать Гептрал, укол делают медленно, чтобы он постепенно распределился по организму, не вызвав резко побочные эффекты. Дозировку соблюдают строго. Флакон лекарства распределяется на 250 мл физраствора.
Как вводить Гептрал внутримышечно
Предварительно изготавливают рабочую жидкость с растворителем и лиофилизатом. Ее набирают в шприц с толстой иглой, которая предназначена для внутримышечных инъекций. Если будет подобрана тонкая игла, высок риск ее механического повреждения в мышцах, т. е. часть наконечника может остаться внутри ткани, человек не будет знать о ней. В результате периодически будет возникать острая боль с высоким риском дальнейших механических повреждений.
Внутримышечное введение проводится поэтапно:
- шприц с лекарством переворачивают вертикально, иглой вверх;
- постукивают по шприцу, чтобы все пузырьки переместились к основанию, затем надавливают на поршень, чтобы они вышли;
- место для введения препарата обрабатывают антисептиком или спиртом (это может быть бедро, верхняя часть плеча);
- осуществляют введение инъекции при глубоком расположении иглы в вертикальном положении;
- препарат вводят медленно до полного выпускания раствора;
- после завершения пораженную область протирают антисептиком или спиртом.
Врачи не рекомендуют применение инъекции в ягодицу. Мышечная ткань там расположена глубоко, поэтому повышается риск подкожного укола вместо внутримышечного. Если делать много инъекций, каждый раз следует отступать от предыдущего места введения не менее чем на 1 см. Это минимизирует появление сильных болей, синяков и абсцессов.
Гептрал сколько дней колоть
Если врач назначил введение инъекций струйно, курс лечения составляет около 2 недель. Возможно превышение этого срока до 1 месяца.
Нередко после уколов врачи назначают прием препарата в таблетках. Не рекомендуется употреблять их более 1 месяца взрослым людям.
Терапевты объясняют, как часто можно капать средство при различных заболеваниях:
- депрессия — не более 3 недель;
- внутрипеченочный холестаз — не более 14 дней;
- поддерживающая терапия — до 1 месяца.
Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, рекомендуется вместо прямого внутривенного введения использовать капельницы. Чем медленнее лекарство попадает в организм, тем меньше риск развития негативных действий.
Возможные побочные эффекты
Медикамент проявляет большой спектр побочных действий. Многие из них опасны для организма, нанося существенный вред:
- Повышенная чувствительность на составляющие. Могут возникнуть системные аллергические реакции (анафилактический шок, отек гортани), резкое снижение артериального давления, изменение частоты пульса в большую или меньшую сторону.
- Нарушение психоэмоционального состояния. У пациента развивается бессонница, спутанное сознание, повышенная тревожность.
- Патологии ЦНС. Появляется головная боль и головокружение, онемение конечностей.
- Нарушения в системе сосудов. Внезапный прилив крови к сосудам, вызывающий повышение артериального давления, температуры тела. Могут возникнуть воспалительные состояния венозных сосудов, снижение артериального давления.
- Нарушения в ЖКТ. Возникают диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, нарушения стула. Реже развивается сухость во рту, боль в желудке, вздутие живота, кровотечения из слизистой оболочки. Крайне редко формируются воспаления в пищеводе.
- Кожные реакции. На коже образуется покраснение, воспаление, отечность. Возникают аллергические реакции, ангионевротический отек.
- Патология опорно-двигательного аппарата: воспаление суставов и спазм в мышцах.
У пациентов часто наблюдается повышение температуры тела с ознобом, омертвление тканей, где было введено средство. Развиваются симптомы недомогания, сопровождающиеся усталостью, вялостью, бледностью, сонливостью.
Риск побочных эффектов снижается, если перед применением лекарства пациенту провели полную диагностику. Также не рекомендуется превышение дозировки и курса лечения.
Особенности применения и предостережения
Лекарственное средство можно применять не всем категориям пациентов. Существуют ограничения. Они устанавливаются по возрасту и состоянию здоровья человека.
В пожилом возрасте
Эффективность лекарства в молодом и пожилом возрасте одинакова. Препарат действует идентично. Существует риск развития негативных эффектов, если организм человека ослаблен. Такое состояние наблюдается у стариков, особенно это касается сердечно-сосудистой и нервной систем.
В период беременности и лактации
Рекомендуется использовать лекарство только в 3 триместр. Если женщина находится в 1 триместре или кормит ребенка грудью, использование лекарства возможно только в том случае, если получаемый эффект будет существенно выше риска побочных действий.
Если необходимо использовать Гептрал, капельницу при беременности рекомендуют чаще, т. к. она вызывает меньше негативных реакций.
В детском возрасте
Использование для детей противопоказано. Однако существуют заболевания, при которых эффект от лекарства будет превышать риск побочных действий, только в этом случае врач порекомендует препарат для терапии.
Применение в ветеринарии
Лекарство часто используют в ветеринарии для лечения собак и кошек. Его применяют при воспалительных заболеваниях печени для предупреждения дальнейшего развития патологического процесса. Показания к применению те же, что и для людей.
Владельцы домашних животных должны быть готовы к высокому проценту вероятности развития побочных эффектов. Наиболее часто проявляются аллергические реакции на коже. Необходимо проводить симптоматическое лечение.
Особые указания
На время лечения пациент должен соблюдать ряд указаний, о которых предупреждает терапевт. Это необходимо, чтобы снизить риск развития побочных действий на организм.
Взаимодействие с алкоголем
На время терапии запрещается употребление любой дозировки алкоголя. Это связано со следующими причинами:
- обратный эффект, этанол токсически воздействует на клетки печени, вызывая их повреждение;
- нейтрализация действия от лекарственного препарата, что способствует дальнейшему распространению заболевания;
- развитие побочных реакций, которых не было ранее у пациента при употреблении средства.
После завершения терапии не рекомендуется употреблять алкоголь продолжительное время. Это связано с тем, что действующее вещество накапливается в тканях, образуя дальнейший терапевтический эффект. Если пациент будет принимать спиртные напитки, действие нейтрализуется.
Лекарственные взаимодействия
У всех пациентов, которые использовали Гептрал, не наблюдалось перекрестного влияния с другими лекарственными препаратами. Однако появились отзывы об увеличении количества серотонина в крови, если использовать дополнительно Адеметионин. Поэтому врачи с осторожностью назначают средство при совместной терапии с антидепрессантами и лекарствами, содержащими триптофан.
Влияние на способность управлять механизмами
Во время терапии не следует управлять автотранспортными средствами и другими механизмами, т. к. в перечень побочных эффектов входят неврологические расстройства. У пациента может закружиться голова, появиться внезапное недомогание.
Условия отпуска из аптек
Продают в аптеках только по рецепту врача.
Условия и сроки хранения
Хранят при комнатной температуре в месте, недоступном для детей. Срок хранения для закрытых ампул — не более 3 лет. Если они были открыты, должны быть использованы сразу же или их выбрасывают.
Аналоги
Если у пациента возникли побочные реакции или стоимость препарата высокая, врач посоветует использовать следующие аналоги:
Они обладают гепатопротекторным эффектом для печени, но тоже имеют противопоказания и проявляют негативные свойства. Поэтому не рекомендуется использовать их без назначения врача.