No Image

Уздг сосудов почек что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
7 просмотров
16 октября 2019

Обследование представляет собой один из способов диагностики, с помощью которого можно выявить изменения в кровотоке. Ультразвуковая допплерография сосудов почек основана на эффекте Доплера.

УЗДГ заключается в отражении волновых колебаний от эритроцитов кровяных клеток, что создает возможность визуально оценивать внутреннее состояние сосудов и их функциональные способности.

УЗИ почек с доплером – что это и для чего его проводят

Данный метод дополнительного обследования органов мочеточной системы позволяет уточнить состояние сосудов, получить данные о венозном и артериальном диаметре, их расположенность в почках, определить скорость кровотока.

С помощью УЗДГ врач своевременно выявляет:

  • снижение уровня обеспечения почки кровью;
  • патологии стенотического характера, способные привести к зауживанию артериальных и венозных просветов;
  • патологические отклонения от нормального движения крови.

Когда могут назначить обследование

Необходимость выполнения данной процедуры возникает не всегда, однако специалисты рекомендуют назначать его в определенных ситуациях:

  • в пояснице сбоку от позвоночника появляются сильные болевые ощущения;
  • у пациента наблюдается повышенное давление в артериях, а причины этого не выявлены;
  • произошло падение, от которого появились ушибы или разрывы парного органа;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождаемые выраженной отечностью;
  • запоздалое появление токсикоза во время беременности;
  • почечные колики;
  • затруднения при испускании мочи;
  • отклонения от нормы показателей общего анализа урины;
  • системные заболевания;
  • во время подготовительного этапа к операционному вмешательству на почки;
  • в случаях, если подозревается развитие новообразований.

Кроме того, подобное обследование почек может выполняться с целью контроля за состоянием органов после трансплантации, уточнения вида заболевания, когда простое УЗИ не дает конкретных результатов.

Следует заметить, что такой вид УЗИ вредного воздействия на организм человека не оказывает. Недостатком считается то, что маленькие сосуды обследовать и оценивать достаточно сложно. В качестве дополнения, чтобы удостовериться в правильности диагноза, может назначаться КТ либо МРТ.

Как подготовиться к эхографическому методу с доплером

Данный вид процедуры подразумевает качественную подготовку. От этого будет зависеть полученный результат, четкость общей картины.

Чтобы получить отличное изображение, за несколько суток до проведения обследования начинают проводить два мероприятия подготовительного характера:

  1. Из рациона полностью исключаются продукты, способные повысить газообразование в желудочно-кишечном тракте либо приостановить их выведение. К подобным продуктам относят бобовые, хлеб, молочные продукты, квашеную капусту, газированные воды. Следует также ограничиться в употреблении сырых овощей и фруктов.
  2. В это же время начинается прием энтеросорбентов – Сорбекса, Энтеросгеля и других. Как правило, назначают по одной-две капсулы до трех раз в день. Такая мера помогает выводить лишние газы.

Необходимо помнить, что не стоит изменять диету и начинать прием препаратов пациентам, страдающим сахарным диабетом, гипертонией, ИБС. Такие патологии подразумевают постоянный прием лекарств, а сорбенты не позволят действующим элементам усваиваться. К тому же существуют заболевания, при которых изменение питания может усугубить ситуацию.

Как правило, процедура УЗДГ выполняется утром, до еды. Если ее откладывают на вечернее время, то пациент может позавтракать. При этом продукты должны быть легкоусваиваемыми, в небольших количествах, не создавать образования газов. Необходимо помнить, что от приема пищи до проведения процедуры должно пройти не менее шести часов.

Как делают УЗДГ почечных артерий?

Пациент во время такого обследования не ощущает дискомфорта, процедура выполняется в щадящем режиме:

  1. Необходимо снять с себя одежду до пояса, присесть или прилечь на бок.
  2. На область, представленную к обследованию, врач наносит специальный гелевый состав для улучшения контакта и исключения воздушной прослойки между датчиком и кожным покровом.
  3. После этого датчик перемещается по телу в области почек, выводимое на экран изображение оценивается. Результат отображается на бумаге и фотографиях.

Обследование длится не более тридцати минут. По окончании процедуры пациенту ограничения не устанавливаются.

Нормы обследования

Специалист выполняет исследование, потом на бланке составляет заключение, в котором указываются данные больного, результаты УЗИ, характеризующие состояние парного органа и его сосудистой системы.

Если все находится в норме, то результаты будут следующими:

  • каждая из почек отличается бобовидной формой;
  • контуры органа ровные, края – четкие;
  • капсула почки достигает толщины в полтора миллиметра;
  • в размерах почек могут допускаться отличия, не превышающие двух сантиметров;
  • чашки и лоханки не просматриваются;
  • почки и печень имеют одинаковую эхогенность;
  • при дыхании почка может перемещаться максимум на три сантиметра;
  • показатель резистенции главной артерии должен составлять 0.7. В сосудах, располагаемых между долями, этот показатель колеблется в пределах 0.3 – 0.75.
Читайте также:  Анализ на скф

Кроме того, выполняется оценивание размеров и структурного строения надпочечников, состояние околопочечных клеток.

Достоинства и недостатки метода

Обследование помогает специалисту быстро принять решение о необходимом терапевтическом курсе. Это очень важно, если разговор ведется про оперативное вмешательство

Метод отличается своими преимуществами:

  • неинвазивный;
  • выдает результаты оперативно;
  • при осмотре дает возможность обнаружить патологические отклонения;
  • с его помощью можно обследовать мягкие ткани;
  • при проведении процедуры ионизирующее излучение не создается;
  • доступность проведения УЗИ.

Заключение

Ультразвуковая допплерография считается универсальной методикой, позволяющей определять большое количество заболеваний парного органа. Метод не требует сложного подготовительного этапа, выполняется достаточно быстро, не являясь при этом инвазивным. Кроме того, с точки зрения экономичности он больше подходит пациентам, если проводить сравнение его с томографией на компьютере.

Особая важность исследования заключается в том, что уточнение состояния движения крови помогает определить функциональность почек, их выделительные возможности.

УЗДГ сосудов почек – это дополнительный метод исследования мочевыделительной системы, к которому прибегают для того, чтобы узнать о состоянии сосудов, которые кровоснабжают орган. Ультразвуковая допплерография дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет вымерить скорость тока крови.

Для чего проводят УЗДГ почек

Принцип действия обследования основан на способности эритроцитов отражать ультразвуковые волны. Специальный датчик воспринимает этот ответ, преображает его в электрические импульсы и выводит на экран готовую картинку. На мониторе можно рассмотреть вены и артерии изнутри, без инвазивного (проникающего) вмешательства в организм. Есть возможность распознать изменение кровотока вследствие спазма сосудов, появления тромба или стеноза стенок (сужения).

УЗДГ сосудов почек – это такое исследование, которое помогает вовремя выявить следующие патологии:

  • уменьшение снабжения органа кровью;
  • стенотические изменения, которые приводят к сужению просвета артерий или вен;
  • сосудистые нарушения, которые возникают из-за атеросклеротических изменений;
  • патологии скорости перемещения крови.

Когда могут назначить обследование

Не всегда есть нужна прибегать к допплерографии, но специалисты рекомендуют проводить обследования при следующих жалобах:

  • сильные боли в поясничном отделе по бокам от позвоночника;
  • гипертония без установленной причины (повышенное артериальное давление);
  • падение на спину, которое могло вызвать ушиб или разрыв почек;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются выраженными отеками;
  • развитие позднего токсикоза в период беременности (преэклампсия или эклампсия);
  • наличие почечной колики.

Также исследование сосудов почек могут проводить для контроля состояния органа после его трансплантации или для уточнения диагноза, когда обычное УЗИ оказалось нерезультативным.

Важную роль данное обследование играет при диагностике патологий у маленьких детей. Это связано с тем, оно позволяет выявить рефлюкс (закидывание мочи из мочевого пузыря наверх) или какие-либо врожденные аномалии развития сосудов.

Подготовка

Процедура требует тщательной подготовки. Именно от подготовительного этапа будет зависеть качество полученных результатов, четкость картинки.

Чтобы изображение получилось как можно более качественным, за несколько дней до предполагаемой даты обследования проводят два подготовительных мероприятия:

  1. Полное исключение из рациона любых продуктов, которые повышают образование газов в кишечнике или замедляют процесс их выведения. К ним относятся бобовые растения, хлеб (особенно, ржаной), молочная продукция, газированные напитки (сладкая вода, квас, пиво) и квашеная капуста. Также желательно посильнее ограничить употребление вообще любых фруктов и овощей в сыром виде.
  2. За 2–3 дня до УЗДГ нужно начать принимать энтеросорбенты – энтеросгель, сорбекс и прочие. Обычно назначают по 1–2 капсулы дважды или трижды в день. Эта мера поможет избавиться от лишних газов.

Но важно помнить, что не следует менять диету и принимать сорбенты людям, которые страдают такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ИБС. Поскольку эти патологии требуют постоянного приема лекарственных средств, а сорбенты не дадут действующим веществам усвоиться. Кроме того, при некоторых болезнях противопоказано изменять диету.

Обычно УЗДГ почечных сосудов проводят в утренние часы и натощак. В случае же, когда процедуры по каким-то причинам отложили до вечера, то пациенту разрешается позавтракать. Но пища должна быть легкоусваиваемой, ее должно быть немного, а также нельзя допустить, чтобы она стимулировала процесс газообразования. Важно не забывать, что временной интервал между обследованием и последним приемом любой еды должен составлять хотя бы 6 часов.

Читайте также:  Калия бромид инструкция по применению

Любой специалист также должен знать, что от обследования не будет никакого толку, если его проводит после исследования кишечника эндоскопическими методами (колоноскопия, ректороманоскопия, ФГДС). Это связано с тем, что во время перечисленных процедур в желудочно-кишечный тракт проникает большое количество воздуха, поэтому картинка на УЗДГ будет нечеткой.

Как делают УЗДГ

УЗДГ сосудов почек – это абсолютно безопасный, не инвазивный метод исследования почечных артерий и вен. После того как была проведена подготовка, пациента просят сесть или прилечь на кушетку на бок. Обследование позволяется проводить в двух положениях, зависит от выбора врача-сонолога и самого больного.

Затем на кожи в зоне проекции почек наносят специальную гель-смазку, которая позволяет датчику тесно контактировать с телом обследуемого. Специалист, который проводит процедуру, будет перемещать датчик по коже, тем самым находя для себя наиболее удачный ракурс, а на мониторе будет появляться картинка в реальном времени.

Нормы обследования

Врач-узист проводит исследования, а затем на специальном бланке пишет заключение. В нем он указывает данные пациенты и результаты УЗДГ, которые характеризуют состояние почек и их сосудов.

Ниже приведен пример результатов обследования у здорового человека:

  1. Обе почки бобовидной формы.
  2. Их контуры имеют ровные и четкие края.
  3. Толщина капсулы органа составляет 1,5 мм.
  4. Размеры почек одинаковые (допускается отличие, которое не превышает 2 см).
  5. Чашечки и лоханки не удается увидеть.
  6. Эхогенность почек и печени одинаковая (существует вариант нормы, когда почка обладают несколько низшей эхогенностью).
  7. Во время дыхания почки перемещаются не более, чем на 3 см.
  8. Индекс резистентности основной артерии составляет 0,7. В междолевых сосудах он может колебаться от 0,30 до 0,75.

УЗДГ сосудов почек – это практически универсальный метод, который позволяет определить большинство патологий данного органа. Кроме того, он не требует тяжелой подготовки, является не инвазивным и проводится за несколько минут. Также он является намного экономично доступнее для пациентов, чем, например, компьютерная томография. Метод обладает двумя огромными плюсами – он не вызывает абсолютно никаких осложнений, а также к нему нет никаких противопоказаний.

5 минут Автор: Ирина Бредихина 7247

Дополненный и модифицированный метод ультразвуковой диагностики, основанный на эффекте Допплера, позволяет исследовать скорость кровотока и состояние артерий. Эта процедура называется допплерографией (УЗДГ), и проводится для выявления патологических процессов в органах, имеющих артерии и сосуды.

Допплерография сосудов почек определяет состояние здоровья сосудов и вен, отвечающих за правильное функционирование органа. Допплеровский эффект представляет собой разницу между частотами посылаемого в орган ультразвукового импульса и ответным эхо-сигналом, отраженным от красных кровяных телец (эритроцитов).

Данные исследования передаются на монитор компьютера, и расшифровываются медицинским специалистом. Существует спектральная допплерография и визуализационная. Первая передает оценку состояния кровотока в виде кривой линии, вторая – в виде наглядной картинки в цветном или черно-белом варианте.

Цветовое разрешение показателей, иначе цветовое допплеровское картирование (ЦДК) имеет большую информативность, поскольку, фактически, исключает ошибки при диагностике. Красным цветом на мониторе отображается кровоток, направленный к датчику, голубым – движение кровотока от датчика. Яркость цвета определяется скоростью процесса тока крови.

Поскольку традиционное УЗИ почек позволяет оценить только качественное здоровье самих органов, для постановки точного диагноза используется УЗИ почек с допплерографией. Двойное исследование является более глубоким, специалист имеет возможность изучить сам орган, скорость кровотока и состояние сосудов.

Диагностика

Дуплексное сканирование почечных артерий выявляет наличие атеросклеротических наростов, тромбов и расширение стенок сосудов (аневризму). По Допплеру диагностируется сужение просвета артерий, вен и сосудов (стеноз) и другие параметры повреждения сосудистых стенок.

УЗДГ почек позволяет дифференцировать раковое новообразование от доброкачественной опухоли. Оценить состояние и строение клеточных элементов почек, осуществляющих специфическую функцию (паренхимы). Определить наличие почечно-каменной болезни. В период беременности с помощью исследования Допплера диагностируется пониженное содержание кислорода в органах и тканях (гипоксия) у будущего ребенка.

Читайте также:  Медикаментозное лечение желчного пузыря

Случаи назначения допплерографии

Исследование сосудов почек и самого органа посредством допплерографии проводится на основании выявленной симптоматики, с целью подтверждения или опровержения первоначального диагноза, а также для более детального выявления причин уже имеющейся патологии.

Основными показаниями для назначения УЗДГ сосудов почек являются:

  • регулярные болезненные ощущения в поясничном отделе спины, не связанные с мышечными перегрузками;
  • боли, связанные с нарушением опорожнения мочевого пузыря;
  • анормальные показатели лабораторных анализов мочи (лейкоциты, кровь, белок);
  • гипертония 2-й и 3-й стадии;
  • обострение хронического течения любых болезней почек;
  • эндокринные сбои;
  • предположение на наличие новообразований;
  • подозрение на патологические изменения сосудов;
  • предоперационный период обследования;
  • патологии при беременности;
  • посттравматические боли.

Диагностические мероприятия проводятся амбулаторно, не доставляют дискомфортных ощущений, не имеют противопоказаний, и являются безопасными для здоровья. В случае когда УЗДГ не выявило никаких отклонений, а симптоматика продолжает развиваться, назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) почек. Это может быть обусловлено единственным недостатком метода Допплера – неспособностью к исследованию мелких сосудов.

Мероприятия перед допплерографией

Объективные результаты УЗДГ возможны при соблюдении определенных правил перед процедурой. Подготовка несложная, но необходимая. Чаще всего, исследование назначается на утренние часы.

Обязанности пациента перед процедурой следующие. Не менее, чем за 48 часов перед процедурой разгрузить рацион.

Исключить молочные и кисломолочные продукты, любую выпечку (включая хлеб), овощи в сыром виде, фрукты, горох и фасоль, газировку, сладкие блюда и напитки. Данная диета необходима для уменьшения метеоризма в кишечнике. С этой же целью, производится прием лекарственных средств, таких, как Эспумизан, активированный уголь (по две таблетки утром и перед сном).

Важно не принимать пищу и воду с вечера накануне запланированного исследования. УЗИ почек с допплером не проводится после любых других обследований органов системы пищеварения, а так же при нарушении кожных покровов (раны, язвы, ожоги) на обследуемой области.

Порядок проведения УЗДГ

Процедура проводится в исходном положении лежа на боку. Освободив торс от одежды, пациент располагается на кушетке. Врач равномерно перемещает специальный датчик, подключенный к основному аппарату УЗИ, по телу пациента. От устройства исходят ультразвуковые волны, которые при контакте с красными кровяными тельцами, отражаются, преображаются в электроимпульсы и отображаются на мониторе.

Необычные звуки, которые могут сопровождать продвижение датчика, передают показатели кровотока. Равномерные звуки не должны вызывать беспокойство. Пронзительным энергичным звуком определяется участок с патологическими изменениями. Временной интервал проведения УЗИ с допплером определяется 25–30 минутами. Постпроцедурные мероприятия – не предусмотрены.

Раскодирование результатов

Результаты допплерографии направляются лечащему врачу, который дешифрует информацию. Полученные показатели сопоставляются с нормативами, и доктор диагностирует то или иное заболевание почек.

В норме показатели УЗДГ почечных артерий укладываются в следующий цифровой диапазон

артерии диаметр скорость кровотока систолическая/дистолическая
ствол основной около 4,5 мм до 80 см/сек и до 38 см/сек
сегментарные 2,2 мм до 50 см/сек и до25 см/сек
междолевые около 1,5 мм до 35 см/сек и до 18 см/сек
дуговые 1,1 мм до 26 см/сек и до12 см/сек

Контуры органов должны быть ровными. Отличие одной почки от другой по размеру допускается не более двух сантиметров. В процессе дыхания почка не смещается более, чем на 2,5 см. Помимо этого, специалист оценивает форму и эхоплотность органов, анатомическое строение и расположение вен и артерий, сосудистую систему в целом, надпочечники, расположение почек относительно друг друга и другие параметры.

Прерогативные аспекты УЗИ с допплером

Преимущества использования данного метода исследования заключаются в следующем:

  • патологические изменения в почках не имеют возрастных критериев, УЗДГ почечных сосудов разрешено проводить в любом возрасте;
  • метод не является инвазивным, то есть не происходит прямое вмешательство в организм пациента;
  • оценить состояние здоровья почек возможно сразу после проведения исследования;
  • допплерография не является редким или недоступным способом диагностики;
  • УЗДГ не требует больших временных затрат.

На современном этапе развития доступной медицины, допплерография является прерогативной диагностической методикой почечных заболеваний. Вовремя проведенная процедура диагностирует заболевание в начале его развития.

Комментировать
7 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector