Урсодезоксихолевая кислота и алкоголь

Урсодез — гепатопротекторное средство для защиты и восстановления печени. Совмещать лекарство с алкоголем во время лечения печени противопоказано. Действующее вещество в лекарстве — урсодезоксихолевая кислота, часто применяемая различными производителями лекарств при выпуске гепатопротекторов.

Урсодез применяется для защиты печени при болезнях и приеме лекарственных препаратов. Лекарство также эффективно при восстановлении печени после воздействия алкоголя (алкоголизме), а также при разрушении органами токсинами и по другим причинам. Нагрузка на печень со стороны спиртных напитков может уменьшить эффективность лечения, привести к обострению хронических заболеваний и появлению новых болезней и симптомов.

Принцип действия и показания к применению

Урсодез оказывает желчегонный эффект, снижает выработку холестерина и способствует восстановлению печени и очищению органа от токсинов. У лекарства есть множество аналогов с таким же действующим веществом: Эксхол, Ливодекса, Урдокса, Холудексан, Урсодезоксихолевая кислота и другие. Препарат продается в виде капсул и отпускается без рецепта.

Препарат активно используется при лечении и восстановлении печени после повреждений различного характера, а также для лечения и профилактики патологий желчевыводящих путей. Урсодез может быть единственным принимаемым лекарственным препаратом, либо входить в состав комплексной терапии. Точную дозировку, время приема, противопоказания и другие необходимые данные должен сообщить врач, выписывающий лекарства. Самостоятельно препарат принимать нельзя — курс лечения различается для многих болезней.

Показания к применению:

Поражение печени при злоупотреблении алкоголем и алкоголизме.
Вирусные и бактериальные инфекционные гепатиты.
Образование конкрементов из холестерина.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Первичный склерозирующий холангит.
Повреждения печени, не связанные с употреблением алкоголя.
Начальные стадии цирроза печени (в составе комплексного лечения).
Другие болезни печени, почек и желчного пузыря.

Все эти заболевания могут быть опасны без лечения в нужное время. Усугубление течения болезней за счет употребления алкоголем категорически не рекомендуется.

Совместимость с алкоголем и противопоказания

Перед употреблением спиртного в любых количествах нужно проконсультироваться с врачом относительно возможности употреблять алкоголь при конкретном заболевании. Не только Урсодез, но и другие принимаемые лекарства могут быть несовместимы с алкоголем, при этом нарушение совместимости может давать опасные для здоровья и жизни симптомы.

Гепатопротекторы помогают печени и повышают порог воздействия алкоголя на организм человека. Прием спиртного в небольших дозах вместе с такими препаратами обычно не вызывает никаких опасных последствий. При этом следует понимать, что сам факт назначения лекарств для печени и желчного означает, что органы находятся не в лучшем состоянии. Следует воздержаться от употребления алкоголя в любых количествах до окончания курсового лечения, выздоровления и получения разрешения от врача.

Следует помнить о противопоказаниях Урсодеза:

Серьезные проблемы с функционированием желчного пузыря.
Камни в желчном пузыре с высоким содержанием кальция.
Острые воспалительные заболевания желчного пузыря или кишечника.
Беременность и период кормления грудью.
Выраженные нарушения функций печени, почек или желчного пузыря.

При совмещении препарата с большим количеством алкоголя возможно:

Появление и усиление побочных эффектов: диарея, боли в животе, тошнота и рвота.
Снижение эффективности препарата.
Обострение хронических заболеваний.
Ухудшение клинической картины болезни.

Регулярное употребление больших доз алкоголя при лечении Урсодезом делает терапию неэффективной вне зависимости от длительности. Алкоголь сильнее разрушает печень и другие органы, чем они успевают восстановиться при помощи гепатопротекторов. Во избежание развития несовместимости и появления побочных эффектов, не следует употреблять алкоголь до окончания приема таблеток и получения разрешения от лечащего врача.

Печень принимает на себя самую большую нагрузку, пытаясь переработать и вывести из организма токсические вещества. При поражении органа, больному выписывают специальные медикаменты, относящиеся к гепатопротекторам. Существует убеждение, что при употреблении алкоголя, облегчить состояние больного могут препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Пациенты не учитывают, что разовый прием Урсосана и Урсодеза мало эффективен. Применяться они должны только курсом, при этом нагрузку на печень нужно минимизировать. Про совместимость Урсосана и Урсодеза с алкоголем в инструкции не указывается, поэтому необходимо разобраться, к каким последствиям может привести подобная комбинация.

Оба препарата похожи по составу, имея одинаковое действующее вещество, и, по сути, являются аналогами. Разница между ними только в форме выпуска и дополнительных ингредиентах. Соответственно, с алкоголем они могут взаимодействовать по-разному.

Совместный прием Урсосана с алкоголем

Урсосан является гепатопротектором и во время терапии пациент должен придерживаться особой диеты, исключающей прием спиртного. Ослабленная печень не способна справиться с токсическим влиянием алкоголя, поэтому орган продолжает перерождаться в жировую ткань. Препарат в такой ситуации лишь немного отсрочит процесс. По этой причине о сочетаемости Урсосана и этанола не может быть речи. Прогноз для пациентов в этом случае неблагоприятный.

У больных сложилось ошибочное мнение, что совмещать алкоголь с таблетками Урсосана можно, ведь препарат способен защитить печень, а соответствующая информация в руководстве не приводится. В инструкции по этому поводу ничего не указано, потому что взаимодействие Урсосана с этанолом не изучалось. Алкоголь отрицательно сказывается на деятельности печени, поэтому принимать данный медикамент с горячительными напитками нецелесообразно.

Урсосан

Алкоголь снижает терапевтическое воздействие Урсосана и усиливает побочные эффекты препарата. При их совместном приеме больной жалуется на боль в правом подреберье, тошноту, расстройства дефекации, изредка возможна рвота. Лабораторные анализы показывают повышение печеночных маркеров в крови. Ферменты печени, пытаясь справиться с алкоголем, не могут переработать медикамент, в результате чего его концентрация в крови возрастает. Это можно сравнить с передозировкой.

Согласно медицинским наблюдениям, совместный прием алкоголя и Урсосана может привести к таким осложнениям:

внутренним кровотечениям, спровоцированным ростом давления в сосудах;
варикозному расширению сосудов в органах пищеварения;
разрушению печени;
циррозу.

Иногда пациенты отмечают расстройства дефекации, выпадение волос, жжение и зуд кожи, а также аллергические реакции. Больные с такой симптоматикой подтверждали употребление алкоголя во время лечения Урсосаном.

Поскольку Урсосан применяется в комплексной терапии одновременно с другими лекарствами, алкоголь может вступить в реакцию с ними, последствием чего будут нежелательные явления.

Человеку, страдающему алкоголизмом, прежде чем начинать терапию Урсосаном, рекомендуется провести очистку крови от продуктов этанола.

Очистка крови

Даже по окончании терапии Урсосаном нельзя сразу же принимать спиртные напитки. Если лекарство принимается однократно, алкоголь разрешается пить не раньше, чем через 24 часа для мужчин и 32 часа для женщин. Когда препарат необходим в комплексной терапии пациента, спиртное разрешается употреблять через 15 суток по окончании лечения.

Таким образом, совместное применение Урсосана и алкоголя категорически не допускается.

Последствия совместного употребления Урсодеза со спиртным

Урсодез также относится к гепатопротекторам и выпускается только в виде капсул. Его действие направлено на восстановление гепатоцитов и выведение холестериновых камней. Средство назначают также для профилактики токсического поражения печени, что может быть вызвано приемом некоторых лекарств. Эффективно оно также при алкогольном поражении органа.

Урсодез

Урсодез помогает поддерживать состояние желчного пузыря, функции которого нарушаются при приеме алкоголя. Этанол препятствует оттоку желчи и приводит к накоплению холестерина. Развивающийся холецистит сказывается на поджелудочной железе и почках. Таким образом, употребление спиртных напитков с Урсодезом может привести к ситуации, когда медикамент противопоказан. В частности, желчный пузырь вследствие алкогольной интоксикации перестает функционировать. Урсодез при этом принимать категорически запрещено.

Зафиксированы случаи, когда Урсодез в комбинации с алкоголем приводил к декомпенсации цирроза. Такая реакция является противопоказанием к дальнейшему приему медикамента.

Если больному рекомендовали Урсодез, значит печень не может самостоятельно справиться с интоксикацией. Чтобы облегчить ее деятельность, необходимо придерживаться диеты, исключающей употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя. Нарушение такого питания приводит к ухудшению состояния органа.

В официальной инструкции по поводу взаимодействия Урсодеза и алкоголя ничего не указано. Это объясняется тем, что пробовать спиртное с данным медикаментом неуместно. Терапия, вне зависимости от длительности, при приеме лекарства и спиртных напитков не эффективна.

Боли в животе

Насколько совместимы алкоголь и Урсодез можно узнать из медицинской статистики. Во всех случаях их одновременного приема отмечались боли в животе, тошнота, рвота, горький привкус во рту, шум в ушах. В запущенных случаях пациенты стремительно теряли вес. Одновременно с этим у них вздувался живот. При осмотре больного диагностировалось обострение хронических болезней, а лабораторные анализы показывали повышенное содержание билирубина в моче и крови, рост показателей АЛТ и АСТ. Таким образом, можно утверждать, что лечение Урсодезом пациентов, принимающих спиртное, не показало положительной динамики, а лишь привело к пустой трате времени и средств.

Совмещение Урсодеза с алкоголем приводит к таким последствиям:

ухудшению состояния печени;
застою желчи;
внутренним кровотечениям.

Алкоголь повышает вероятность появления аллергии на урсодезоксихолевую кислоту и другие компоненты Урсодеза. Спиртное приводит к патологическим изменениям в органе, в результате чего развивается жировой стеатоз, а впоследствии и цирроз. Прогноз для пациентов, принимающих горячительные напитки во время лечения, неутешительный. В такой ситуации патологии печени развиваются стремительно, и Урсодез никак не повлияет на исход болезни.

Если проблемы с печенью появились вследствие злоупотребления алкоголем, необходимо до начала терапии Урсодезом отказаться от столь пагубной привычки. Желательно медикаментозным путем вывести из организма токсические продукты распада этанола.

Заключение

Несмотря на отсутствие в инструкции указаний по поводу употребления алкоголя совместно с Урсосаном и Урсодезом, врачи категорически запрещают их комбинировать. Медицинские исследования подтверждают, что последствием взаимодействия этанола и урсодезоксихолевой кислоты является постепенное ухудшение состояния печени и желчного пузыря. При сильной алкогольной интоксикации нужно очистить кровь больного, прежде чем давать ему данные медикаменты.

Средства с урсодезоксихолевой кислотой считаются мощнейшими гепатопротекторами. По своей эффективности они превосходят эссенциальные фосфолипиды, таблетки животного происхождения, липоевую кислоту и биологически активные добавки.

Одним из самых популярных ЛС на основе УДХК является Урсосан. Он имеет много показаний к применению, в числе которых ЖКБ, гепатиты различного генеза, цирроз, алкогольная болезнь печени и многое другое.

Пожалуй, каждый второй пациент интересуется, можно ли принимать Урсосан с алкоголем? В инструкции о взаимодействии гепатопротектора со спиртными напитками не упоминается. По словам врачей, пить спиртное в принципе можно, но надо принять во внимание, что горячительные напитки снижают эффективность лечения, повышают вероятность появления побочных эффектов и в целом плохо сказываются на работе печени.

Рассмотрим подробнее, как взаимодействует Урсосан с алкоголем, и чего ожидать людям, которые решились во время лечебных мероприятий расслабиться за кружечкой пива, коктейлем или небольшим количеством виски.

Что представляет собой Урсосан?

Прежде, чем мы рассмотрим Урсосана совместимость с алкоголем, разберемся, что это за препарат и в каких случаях он назначается. Это поможет нам лучше разобраться в вопросе и принять во внимание все возможные нюансы.

Итак, в основе гепатопротектора лежит желчная кислота (урсодезоксихолевая). Вообще небольшое ее количество содержится в желчи, которая вырабатывается организмом. Урсодезоксихолевая кислота совершенно нетоксична, она не способна нанести печени и желчному пузырю какой-либо вред.

Также нужно принять во внимание, что при употреблении УДХК не может развиться желтуха – это миф. Желтушность кожи и глазных белков отмечается тогда, когда в кровяное русло попадает непрямой билирубин – токсичный желчный пигмент.

Урсосан, если верить инструкции, обладает иммуномодулирующим, холелитолитическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, желчегонным действием. Это значит, что данный препарат:

Стабилизирует клеточные мембраны гепатоцитов, ускоряет регенерацию поврежденных клеток печени.
Уменьшает содержание токсичных гидрофобных кислот в желчи.
Уменьшает всасываемость холестерина в печени.
Предупреждает гибель клеток, которые подвергаются воздействию токсичных желчных кислот.
Снижает вероятность разрушения клеток органов ЖКТ желудочным рефлюктататом.
Делает клеточные мембраны невосприимчивыми к цитотоксичным мицеллам.
Повышает растворимость холестерина, снижает его уровень в желчи, разрушает холестериновые конкременты в желчном пузыре и предотвращает их повторное образование.
Повышает иммунитет.
Оказывает желчегонное действие. Урсодезоксихолевая кислота повышает синтез желчи, устраняет застойные процессы в ЖП и его протоках, стабилизирует пассаж желчи.
Купирует воспалительные процессы в печени, ее протоках и желчном пузыре.
Снижает вероятность развития варикозного расширения вен пищевода, желудка и прямой кишки.
Задерживает прогрессирование фиброза у людей, страдающих от гепатита, жирового гепатоза, алкогольного стеатогепатита, АБП, муковисцидоза.

В каких случаях рекомендован медикамент?

Теперь поговорим о показаниях к использованию. Ранее Урсосан и любые другие препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты использовались исключительно для лечения желчнокаменной болезни, так как УДХК снижает насыщенность желчи холестерином и обладает способностью к разрушению холестериновых камней.

Но врачи оговаривают ряд нюансов. При ЖКБ можно использовать Урсосан при условии, что желчный пузырь нормально функционирует, желчные протоки остаются проходимыми и сам конкремент маленький в размере и не содержит в себе много кальция.

Более того, перед приемом капсул и таблеток нужно убедиться в том, что отсутствуют острые воспалительные процессы в печени, поджелудочной железе, желчных протоках, желчном пузыре. Во время лечебных мероприятий надо обязательно делать УЗИ, чтобы отслеживать динамику заболевания. Не помешает осуществлять контроль за печеночными трансаминазами, так как уровень их активности при определенных условиях может возрастать.

Помимо ЖКБ, показаниями к использованию являются:

Неалкогольный стеатогепатит.
Интоксикации хронические и острые.
Застой желчи, гипосекреция желчи, сопровождающаяся диспепсическими расстройствами.
Хроническая форма описторхоза.
Цирроз (за исключением случаев, когда наблюдается декомпенсация заболевания).
Хронические гепатиты вирусной, алкогольной, лекарственной и аутоиммунной этиологии.
Билиарный рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит.
Муковисцидоз.
Алкогольная болезнь печени. Развивается на фоне хронического алкоголизма, то есть в случаях, если человек употребляет спиртное часто в течение нескольких лет.
Холецистит.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Атрезия внутрипеченочных желчных путей.
Внутрипеченочный холестаз у беременных женщин.
Холангит.

Может быть рекомендован Урсосан в целях профилактики, к примеру, в случаях, когда человек вынужден в течение длительного отрезка времени принимать средства с высокой гепатотоксичностью.

Можно ли принимать спиртное во время лечения?

Можно ли Урсосан с алкоголем, или это строго запрещено – с таким вопросом часто обращаются к гепатологам пациенты, которым был назначен препарат. И неудивительно, так как Урсосан предназначается для длительного приема – курс может длиться от 2 недель до нескольких лет, возможен даже пожизненный прием. Поэтому воздерживаться на период лечения от спиртного действительно непросто.

Официальная инструкция вообще не содержит в себе раздел «совместимость с алкоголем». Это значит, что клинически значимых взаимодействий выявлено не было. То есть в принципе принимать спиртное разрешается.

Однако, по словам специалистов, делать этого не стоит по одной простой причине – спиртное негативно сказывается на функциональности гепатобилиарной системы. То есть, выпивая кружку пива, 50-100 граммов виски или других горячительных напитков, пациент просто сводит эффективность терапии к нулю.

Если принять алкоголь однократно и в малой дозе, то в принципе никаких изменений не будет. Но частый прием спиртного (более 2 раза в месяц) уже негативно сказывается на работе Урсосана.

Также алкоголь не рекомендуется принимать потому что:

Этанол усиливает выраженность клинических признаков гепатита.
Спирт плохо сказывается на работе желчного пузыря, синтезе и пассаже желчи.
Алкогольные напитки могут вызывать местные воспалительные процессы в тканях печени, ЖП и желчных протоках.
Этанол негативно сказывается на кровообращении в печеночных сосудах. Особенно опасно принимать спиртное совместно с УДХК при наличии портальной гипертензии или тромбоза печеночных сосудов.
На фоне приема спиртного, особенно в больших количествах, может развиться острая интоксикация.
Прием алкоголя ведет к тому, что гепатоциты подвергаются жировой инфильтрации. К тому же, горячительные напитки могут привести к нарушению липидного обмена.

Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод, что принимать Урсосан совместно с алкоголем можно, но в таком случае больной рискует испытать на себе побочные эффекты ЛС и не получить ожидаемого лечебного эффекта.

Совместный прием Урсосана и алкоголя: последствия

Выше мы рассмотрели, какое у препарата Урсосан взаимодействие с алкоголем. Теперь поговорим о том, чем чреват прием спиртных напитков во время лечебных мероприятий. Конечно, самое неприятное последствие – отсутствие лечебного эффекта.

При калькулезном холецистите (ЖКБ) пить спиртное вообще очень опасно. Употребление спиртных напитков при данном заболевании чревато развитием острого воспалительного процесса в желчном пузыре. Более того, у хронических алкоголиков ЖКБ в 99% случаев сопровождается панкреатитом – воспалением поджелудочной железы.

Если совместить Урсосан и алкоголь, могут появиться такие осложнения:

Диспепсические расстройства. При употреблении УДХК они появляются не очень часто. Но прием спиртного ведет к тому, что раздражается слизистая оболочка кишечника, печень вынуждена работать «на износ», чтобы очистить кровь от токсинов. Как результат – больной сетует на диарею, метеоризм, вздутие живота, тошноту. Не исключена рвота.
Декомпенсация цирроза печени, то есть обострение заболевания. Взаимосвязь тут ясна – алкоголь убивает клетки печени, а при циррозе количество здоровых гепатоцитов итак малое, так как большинство печеночных клеток перерождаются в соединительную ткань.
Повышение активности печеночных трансаминаз. Встречается очень часто у пациентов, которые при употреблении гепатопротекторов с УДХК на регулярной основе пьют спиртное.
Обострение хронических заболеваний гепатобилиарной системы.
Развитие острой интоксикации. Отравление развивается из-за того, что при хронических патологиях гепатобилиарной системы нарушается детоксикационная функция печени. Орган попросту не может очистить организм от токсинов, из-за чего и может быть интоксикация.

Побочные эффекты, а точнее их выраженность зависит от того, сколько выпил алкоголя пациент, и какова тяжесть основного заболевания.

Отзывы пациентов и врачей

Больные, которые решились совмещать Урсосан вместе с алкоголем, оставляют весьма противоречивые отзывы. Некоторые из них утверждают, что спиртное совершенно не повлияло на эффективность лечебных мероприятий, да и побочных эффектов не возникло.

Другие жалуются на то, что совмещение гепатопротектора с горячительными напитками привело к развитию тяжелых последствий в виде интоксикации, рвоты, острых болей в правом подреберье, диареи, вздутия живота.

Диаметральную противоположность отзывов врачи объясняют тем, что каждый организм индивидуален. К тому же, огромную роль играет тяжесть заболевания. Если у человека легкая степень ДЖВП, то он может себе разрешить спиртное и при этом не ощутить на себе побочных эффектов. А если у пациента, скажем, ЖКБ, цирроз или острый холецистит, то негативные последствия от приема спиртного будут с вероятностью в 99%.

Медики настоятельно не рекомендуют даже пробовать горячительные напитки во время терапевтических мероприятий. Предугадать, как организм отреагирует на этанол, невозможно. Ставить под угрозу свое здоровье ради сомнительного кратковременного удовольствия от спиртного не стоит.