Первого ребенка я родила в 2010. Беременность меня ничем не волновала кроме отеков. Но у всех беременных это случается.
Когда в 2015 году я узнала, что беременна, радости не было предела. Чувствовала себя замечательно, но гинекологу не нравились мои анализы мочи. Но на УЗИ почему-то она меня не посылала. На 19 неделе, будучи на работе, у меня начались боли в районе поясницы. И с каждой минутой они усиливались.
Я отпросилась домой. Выпила обезболивающее, но ничего помогло. Меня рвало, тошнило, диарея, мочилась с ужасной резью. Я буквально ползала по стенам от этой боли. Вызвала скорую. По приезду в больницу меня заставили ходить сдавать анализы. Я просто рыдала от боли. На УЗИ увидели камушки и сказали, что началась почечная колика. Меня наконец-то обезболили.
Вечером меня посмотрел врач уролог Сорочкин Александр Иванович и сказал, что в срочном порядке я должна приехать в 1 областную больницу для установки какой-то трубки. Он сказал, что у меня страшный гидронефроз и, если эту трубку не поставить, после родов можно удалять почку. Было очень страшно: что за трубка, как она ставится, как мне со всем этим сохранить мою беременность.
И вот наступил день моей первой операции. Мне обезболили кожу, сделали разрез и поставили нефростому, через которую отходит моча в специальный мешочек. Это было больно, неприятно, но терпимо. На вторые сутки заметили, что моча не отходит, а значит, надо вновь переставлять нефростому. Было очень неприятно. Заново училась вставать и ходить. Меня выписали домой. Предстояло научиться жить с нефростомой. Регулярно покупать мешочки, пить по два литра воды в день. Но все вроде бы начала привыкать, но неожиданно нефростома перестала функционировать. Просто напросто забилась. И это через три недели после ее установки. Поменять по старому ходу не удалось, поэтому пришлось делать новый прокол.
В общем, всю беременность я так маялась: меняла нефростому 6 раз. Все врачи в урологическом отделении меня уже знали. А я каждый раз туда ехала с истерикой. Опять боль, капельницы, антибиотики. Бедная моя малышка.
На 39 неделе у меня начались боли в районе поясницы. Я подумала, что это схватки, но по приезду в больницу оказалось, что у меня двухсторонний гидронефроз. Попросту вторая почка начала отказывать. Вызвали врача-уролога, который в седьмой раз мне поменял нефростому. Вроде почки начали работать. Перевели меня в патологию.
На следующее утро у меня начали подтекать воды. Обратно перевели в родовое отделение. Спустили воды и стали ждать схватки. Но по истечению 9 часов родовая деятельность так и не началась. Было решено отвезти меня на кесарево сечение. Девочка родилась здоровая весом 4,400 ростом 53 см. Было тяжеловато после самой операции, да еще и нефростому мне так и не убрали, сказали, надо сначала обследоваться и посмотреть, где находятся камушки в почке. Нас с малышкой выписали под расписку, что обследование почек я пройду самостоятельно.
Когда дочке исполнился месяц, сделала компьютерную томографию. И пошла я с ней к урологу в надежде, что все хорошо и мне уберут эту злосчастную нефростому. Но не тут-то было. Оказалась, что камень у меня встал при выходе из почки и проход перекрыт. На операции все прошло успешно. Врач раздробил камушки (а их было четыре) и высосал их специальным пылесосом, но остался маленький фрагмент 2 мм.
Но это не самое страшное. После операции мне установили вторую нефростому. Это было ужасно, я ощущала себя как синяя певица из пятого элемента. Две трубки с мешками из одной почки. Спустя неделю мне убрали сначала одну нефростому, на следующий день старую. Этого момента я ждала целых пол года.
И вот я счастливая мама здоровой малышки. Нам пришлось очень тяжело. Но ничего не стоит того счастья, что я испытываю сейчас. Здоровья всем и удачи.
СОДЕРЖАНИЕ:
Нефростомия – хирургическая операция по установке однопетлевого катетера в почку с целью искусственного дренирования мочи.
Особые опасения нефростомия вызывает у беременных женщин. Помешает ли дренажная трубка нормальному протеканию беременности? Есть ли риски для ребенка при проведении такой операции и последующем использовании нефростомы? Можно ли без нее обойтись?
Нефростома при беременности
Стоит отметить, что врачи не считают беременность противопоказанием для установки дренажа почки, кроме того, нередко возникает настоятельная необходимость провести нефростомию беременной женщине. Дело в том, что помимо обычных причин, вызывающих проблемы с мочеиспусканием, у будущих мам увеличивается матка, что приводит к сдавливанию мочеточников. Из-за этого естественный отток мочи нарушается, что может привести к гидронефрозу – расширению почечной лоханки из-за скопления в ней жидкости. Эта патология вызывает истончение стенок лоханки и атрофию тканей почек, что может привести к довольно серьезным последствиям, вплоть до замирания беременности, преждевременных родов или нарушений в развитии плода.
При интенсивном гидронефрозе возникает ряд симптомов:
- уменьшение объема мочи, появление в ней кровянистых выделений,
- тянущие боль в пояснице, распространяющиеся в область таза, бедер и промежности,
- высокая температура и артериальное давление;
- тошнота, рвота,
- слабость.
Однако гидронефроз может протекать и бессимптомно, поэтому для диагностики врачи применяют исследования с помощью УЗИ и катетеризацию с введением контрастного вещества с целью определения проходимости мочеточников.
- Просмотров: 5700
- Автор: admin
- Дата: 25-03-2016, 10:15
Нефростома почки
В наше время медицина не стоит на месте. Новейшие, современные процедуры очень облегчают жизнь людям. Одной из таких процедур и является нефростома почки. Нефростомия — это одна из процедур которая нуждается в оперативном вмешательстве. Все дело в том что это искусственный метод выведения мочи из почки. Для проведения данной процедуры используют катетер или дренаж (нефростома), его устанавливают непосредственно в кожу брюшины, дальше в почечную ткань и заканчивают в полостной части почки. Через катетер моча стекает в специальную, наружную емкость.
Образование мочи процесс непрерывный, но при обструкции мочеточника, накопление мочи скапливаться совсем в непредназначенном для этого месте, в чашечно-лоханочной области почки.
Причины нарушения мочеиспускания:
1. Опухоль сдавливает стенку мочеточника.
2. Фиброзные нарушения в структуре мочеточника.
3. Мочеточник закупорился камнями.
4. Мочеточник имеет различные патологии.
Цель проведения нефростомы.
Основной причиной использования нефростомы у больных, есть возобновление правильного оттока с почек мочи, во всех остальных случаях сочетание рака и мочекаменной болезни, и даже опухоли малого таза. Своевременное и правильное восстановление мочеиспускания, помогает предотвратить развитие пиелонефрита и гидронефроза.
Перед постановкой нефростомы, необходимо провести комплексное обследование, нужно внимательно проверить анализ крови и мочи, оценить результаты магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Больному запрещается употреблять жидкую пищу и молоко за 8 — 10 часов до операции. Разрешается за 2 — 4 часа до процедуры пить только воду или бульон.
Техника проведения операции.
Процедура по установке нефростомы проводится строго в операционной. Анестезию для этого можно выбирать любую, подходит как общий наркоз, так и местный. Больного кладут на живот или на бок. Под контролем УЗИ в области поясницы делается небольшой разрез, дальше вводится пунктуационная игла, после чего канал расширяют и вводят в него дренаж или катетер, с обратной стороны которого крепится мочеприемник. Контейнер и нефростому крепят к телу пациента с помощью пластыря, а в мести входа катетера накладывают стерильную повязку.
Уже через 3-4 часа больного можно отпускать домой.
