Здравствуйте, Татьяна Петровна. Жирный завтрак предполагает — 200 гр жирной творожной массы, 2 ломтика плавленного сыра, хлеб и кофе с молоком (чай с молоком). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Арташес. Обычно кселоду не сочетают с гормонотерапией, ее назначают отдельно. Схема Кселоды обычно такая — 2 недели прием, 1 неделя перерыв.
Здравствуйте, Валентина. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить клинический анализ крови, если уровень лейкоцитов нормальный, повышения температуры тела нет, то я бы не стал отменять химиотерапию. Использовать для лечения можно все препараты, но только надо чтобы это лечение назначил ваш лечащий врач. Иммуномодуляторы в принципе можно использовать, хотя толку в них я никакого не вижу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Александр. Согласно инструкции Кселода действительно назначается курсов на 2 недели в дозе 1000-1250 мг/м2, но в вашем случае назначили метрономную химиотерапию — в сниженной дозе и без перерыва. Есть такая схема лечения и вам надо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Вопрос сложный. В том смысле, что надо смотреть пациента, чтобы ответить на него. Если ферменты печени высокие, есть интоксикация, то назначение кселоды, пусть даже и в сниженной дозе, пусть даже в пролонгированном режиме (обычно кселоду назначают на 2 недели, затем перерыв) может быть опасным мероприятием. Вы должны понимать, что вопрос о назначении химиотерапии в таких случаях лежит в зоне ответственности врача, который делает назначения. Трудно очень принять бывает решение о том, надо ли дальше лечить пациента или нет. Очень трудно. Каких-то стандартов лечения у нас на этот счет нет и в целом в России ситуация ближе к "перелечиванию", в связи с большей гумманностью по отношению к пациенту, нежели чем в других странах, где все делается по стандарту. Не могу сказать, что лучше. Надо пациента видеть, надо быть с ним на одной волне, чтобы такие вопросы решать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Пелагея. При приеме Кселоды, я рекомендую очень четко следовать рекомендациям по питанию — прием ондансетрона, жирный завтрак и четкое соблюдение временных интервалов. Обычно для уменьшения ладонно-подошвенного синдрома (онемение в руках и носках), я рекомендую прием Нейромультивита или витаминов группы В (хорошо зарекомендовал себя В-актив финского производства). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В таких случаях я отменяю Кселоду, назначаю курс витаминов. При наличии признаков инфекции — антибиотикотерапия. Также я обычно рекомендую использовать Солкосерил или Актовегин-гель для улучшения заживления трещин. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Copyright © Д.А.Красножон, 2008-2019. Копирование материалов разрешено только с указанием авторства
Второй месяц пью новый для меня противоопухолевый препарат химиотерапии " Капецитабин — ТЛ ".
Как я уже писала в предыдущем отзыве , выбирать нам не приходится , дареному коню в зубы не смотрят .
Тут , возможно , дело в том , что предыдущие препараты были импортного производства и стоили дороже , чем " Капецитабин — ТЛ ", который выпускается в нашем Подмосковье .
Ну и , естественно , нам надо же поддерживать отечественного производителя , пусть даже , если качество его продукции желает иметь лучшего .
Это как раз тот случай , когда на здоровье экономить нежелательно , но . приходится , так как , при сравнительно низкой по сравнению с другими препаратами этой группы , его стоимостью , мне , как и многим жителям нашей страны , она неподъемна , особенно , учитывая длительный срок лечения .
Дозировка — 500 мг , белые таблетки , расфасованы во флаконы по 120 шт .
Производитель ООО " Технология лекарств ", производится в Ярославле .
Лактоза из вспомогательных веществ , а капецитабин — из основных , которые входят в состав .
Применяется он для лечения рака молочной железы .
Противопоказания : повышенная чувствительность к препарату , почечная недостаточность .
Мне приходится сдавать общие анализы крови и ее биохимию , чтобы контролировать работу печени , а также проходить компьютерную томографию грудной клетки и легких .
Не советуют врачи и заниматься опасными видами деятельности , в том числе , вождением автомобиля .
Доза приема определяется врачом индивидуально для каждого больного . Там учитывается несколько критериев :
— общая площадь тела
— общее состояние здоровья
— возраст
— как переносится лечение и т . д .
У меня она составляет 3 таблетки в день , по одной после каждого приема пищи . Надо не забывать выпить ее в течение получаса и запить большим количеством жидкости . Я обчно пью их перед чаем . Лишнюю жидкость мне пить нельзя по иным причинам , поэтому приходится делать так .
У данного препарата есть немало и побочных эффектов :
Сухость во рту , стоматит , запор , рвота , метеоризм , слабость , сонливость , головная боль , повышенная утомляемость , дерматит , сухость кожи , и т . д .
Честно говоря , мне очень тяжело переносить прием " Капецитабина — ТЛ ". Я думала , что мне тогда было нелегко , но я сильно ошибалась .
С момента начала приема этого препарата у меня постоянно лихорадка и высокая температура ( колеблется от 37 до без малого 40 ), с которыми я борюсь без какого — либо результата .
У меня усилились проблемы с пищеварением . Не так давно перенесла жесточайщий приступ панкреатита , несмотря на то , что в пищу употребляю только диетические продукты .
Бывает , сплю сутками , нет сил вставать и что — либо делать .
Достает стоматит , сухость во рту , ширится трещина в губе .
Усилились боли и онемение в ногах , несмотря на то , что пью специально выписанные мне онкологом витамины группы " В ". Также , на стопах ног сохнет и трескается кожа , появились волдыри , а на ладонях — краснеет кожа и лопается от малейшего к ней прикосновения .
У меня пока еще есть надежда вытерпеть все это до конца месяца , когда у меня наконец — то наступит очередной перерыв в химиотерапии .
И надежда на то , что на следующий курс я получу что — то из тех препаратов , от которых мне не было так плохо , как от " Капецитабина — ТЛ ".
Может , кто — то его и переносит нормально , но только не я .
Получила я его бесплатно по рецепту онколога , заверенному врачебной комиссией .
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской; на поперечном разрезе ядро белого цвета.
| 1 таб. | |
| капецитабин | 500 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 95 мг, кросповидон — 16 мг, магния стеарат -5 мг, крахмал кукурузный — 37 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство. Оказывает селективное цитотоксическое действие. В ткани опухоли капецитабин превращается в 5-фторурацил под действием тимидинфосфорилазы (опухолевого ангиогенного фактора). Активность тимидинфосфорилазы в первичной опухоли в 4 раза выше, чем в здоровой ткани, поэтому концентрация 5-фторурацила в опухолевой ткани более высокая, чем в здоровой ткани и в плазме.
Как в здоровых, так и в опухолевых клетках 5-фторурацил метаболизируется с образованием 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфата и 5-фторуридина трифосфата, которые оказывают цитотоксическое действие.
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, стоматит, боли в животе, запор, боли в эпигастрии, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, мягкий стул, анорексия, ухудшение аппетита, кандидоз полости рта, гипербилирубинемия, нарушение вкусовых ощущений.
Cо стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, выраженная сонливость, головная боль, парестезии, головокружение, нарушения сна, астения.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ладонно-подошвенный синдром, дерматит, сухость кожи, алопеция, зуд, очаговое шелушение, гиперпигментация кожи, трещины кожи.
Прочие: усиление слезоотделения, повышение температуры, возможно обезвоживание, уменьшение массы тела, возможны одышка, кашель, боли в конечностях, боли в пояснице, миалгии, кардиотоксическое действие (наиболее вероятно у пациентов с ИБС), отеки нижних конечностей, анемия.
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
В период лечения пациентам с легкими и умеренными нарушениями функции печени, обусловленными метастазами в печень, и лицам пожилого возраста требуется тщательный контроль врача.
При умеренной или тяжелой гипербилирубинемии прием капецитабина следует временно прекратить до восстановления значений до легкой степени тяжести.
Безопасность и эффективность применения капецитабина у детей не изучена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения капецитабина при беременности не проводилось. В экспериментальных исследованиях показано, что капецитабин обладает фетотоксическим и тератогенным действием. Применение при беременности не рекомендуется. Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные методы контрацепции.
Неизвестно, выделяется ли капецитабин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует оценить ожидаемую пользу лечения для матери и имеющийся риск для ребенка.
