Hepafort в капсулах инструкция

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Гепафорте — препарат, применяемый при заболеваниях печени, липотропное вещество.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата, по своей химической структуре подобны эндогенным фосфолипидов, но превосходят их за счет высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот. Эти молекулы встраиваются преимущественно в структуры клеточных мембран и облегчают восстановление поврежденных тканей печени. При повреждениях клеток печени вирусами, алкоголем, токсическими веществами, применение фосфолипидов приводит к гепатопротекторных эффектов. В клетках возрастает скорость поступления и выведение веществ, обеспечивается восстановление ферментных систем и улучшения метаболизма печени.
Фосфолипиды влияют на нарушенный метаболизм жиров путем регуляции метаболизма липопротеинов. В результате чего нейтральные жиры и холестерин превращаются в формы, пригодные для транспортировки, особенно благодаря увеличению способности липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) присоединять холестерин, и направляются для дальнейшего окисления. При выводе фосфолипидов через желчевыводящие пути литогенный индекс снижается и происходит стабилизация желчи.
Витаминный комплекс выполняет следующие функции: никотинамид оказывает гиполипидемическое эффект и предотвращает жировое перерождение печени пиридоксин в качестве кофермента участвует в метаболизме фосфолипидов, аминокислот и белков; тиамин участвует в углеводном обмене; рибофлавин является кофактором многочисленных дыхательных ферментов токоферол действует как антиоксидант на уровне клеточной мембраны, предотвращает окисление ненасыщенных жирных кислот.
При пероральном приеме более 90% фосфолипидов всасывается из желудочно-кишечного тракта. Основное количество расщепляется до 1 ацил-ЛИЗО-фосфатидилхолина, 50% которого превращается в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в тонком кишечнике. Далее полиненасыщенный фосфатидилхолин в комплексе с ЛПВП транспортируется в печень. Максимальная концентрация фосфолипидов в плазме крови достигается через 6:00. Метаболизм происходит в почках и печени. Выводятся из организма с калом и в меньшей степени с мочой.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Гепафорте являются: жировая дегенерация печени, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, пред- и послеоперационное лечение больного при хирургическом вмешательстве на печени и желчевыводящих путях, токсические поражения печени, токсикоз беременности, псориаз, радиационный синдром.

Способ применения

Начальная доза составляет по 2 капсулы 3 раза в сутки. Поддерживающая доза — 1 капсула 3 раза в сутки. Рекомендовано принимать капсулы Гепафорте с небольшим количеством воды во время еды.
Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, рекомендованный курс лечения — не менее 3 месяцев.
При псориазе курс лечения составляет 2 недели в сочетании с общепринятыми методами лечения псориаза.

Побочные действия

Обычно препарат Гепафорте хорошо переносится. Очень редко возможно возникновение метеоризма, тошноты, диареи, окрашивание мочи в темно-желтый цвет, дискомфорта в области желудка, реакций гиперчувствительности, кожных высыпаний, крапивницы, зуд.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Гепафорте являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, холестаз, эмпиема желчного пузыря, нефролитиаз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Беременность

Препарат Гепафорте можно применять в период беременности и кормления грудью по назначению врача

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поливитаминные препараты: следует учитывать содержание витаминов в Гепафорте, чтобы предотвратить передозировки витаминов.
Токоферола ацетат усиливает действие стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон). Токоферола ацетат нельзя принимать с препаратами железа, серебра, со средствами, которые проявляют щелочную реакцию (натрия гидрокарбонат, трометамол), антикоагулянтами непрямого действия (дикумарин, неодикумарин).
Пиридоксина гидрохлорид может ослаблять эффект леводопы и уменьшать токсические проявления при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов. Пиридоксина гидрохлорид усиливает действие диуретиков. Изониазид, пеницилламин, пиразинамид, гидралазин, иммуносупрессоры, эстрогены (в том числе оральные контрацептивы, содержащие эстрогены) действуют как антагонисты пиридоксина или усиливают почечную экскрецию последнего.
Рибофлавин несовместим со стрептомицином, снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина, линкомицина). Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина.
Тиамин может ослаблять курареподобное действие. Антациды замедляют всасывание тиамина. Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирования тиамина в тиамин-пирофосфат.
Холестирамин: ослабляет абсорбцию никотинамида; рекомендуется интервал 4-6 часов между приемом этих препаратов.
Рифампицин: снижение синтеза билирубина и увеличение синтеза белков.
Парацетамол: снижение уровня сывороточных трансаминаз.

Передозировка

Случаев передозировки при применении Гепафорте не описано. Можно ожидать усиления проявлений побочных реакций, возникновение тошноты, рвоты, диареи. При длительном применении в высоких дозах возможно периферическая нейропатия.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Гепафорте — капсулы.
По 10 капсул в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.

Состав

1 капсула Гепафорте содержит фосфолипидов 300 мг, никотинамида 30 мг пиридоксина гидрохлорида 6 мг, рибофлавина 6 мг, тиамина нитрата 6 мг, токоферола ацетата 6 мг.
Вспомогательные вещества: триглицериды средней цепи.

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы	1 капс.
активные вещества:
расторопши экстракт сухой	0,1 г
бифидобактерии бифидум, сорбированные на кремния диоксиде коллоидном	не менее 50 млн (5×10 7 ) КОЕ
лактобактерии ферментум, сорбированные на кремния диоксиде коллоидном	не менее 50 млн (5×10 7 ) КОЕ
вспомогательные вещества: лактулоза — до 0,2 г; кремния диоксид коллоидный — 0,0006 г

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи, запивая кипяченой водой комнатной температуры.

Взрослым всех возрастных групп при лечении: токсических поражений печени ( в т.ч. лекарственных); острых и хронических гепатитов, в т.ч. лекарственных (включая развившиеся на фоне применения противотуберкулезных средств); хронического гепатита различной этиологии ( в т.ч. с нарушением функции желчевыводящих путей), цирроза печени, состояний после перенесенного гепатита: по 2 капс. 3 раза в день, курс лечения — 14–30 дней.

Лечение острых вирусных гепатитов: по 1 капс. 3 раза в день, курс лечения — 15 дней.

При хронических интоксикациях ( в т.ч. профессиональных), длительном приеме лекарств и алкоголя: по 1–2 капс. 3 раза в день в течение 14–30 дней.

При необходимости курс повторяют через 1–3 мес.

Форма выпуска

Капсулы. В банке из полимерного материала, 12, 18, 30 или 60 шт. 1 банка в пачке из картона.

Производитель

ЗАО Партнер. 119180, Москва, ул. Б. Якиманка, 31.

Тел.: (495) 925-51-09; факс: (495) 737-33-45.

Адрес места производства лекарственного препарата: 143980, Московская обл., г. Железнодорожный, ул. Южная, 11.

Рекламации на качество или побочное действие препарата следует направлять предприятию-производителю.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Гепафор ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гепафор ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Многие заболевания печени, в частности, вирусные гепатиты B, D, C, G, нарушают одну из основных её функций – поддержание и стабилизация фосфолипидного (жирового) обмена.

В результате, жирные кислоты накапливаются в гепатоцитах (жировой гепатоз — ожирение); нехватка жиров в гепатоцитах (жировая дегенерация печени – стремительное снижение массы тела) – нехватка в желчи лецитина (фермент, воздействующий на жирные кислоты в тонком кишечнике).

Гепафорте – синтетический медпрепарат, нормализующий жировой обмен и обладающий рядом других полезных свойств. Высокая эффективность, широкий спектр действия, возможность приёма при беременности – основные преимущества Гепафорте.

Инструкция по применению

Производитель, Босналек д. д Босния и Герцеговина. В картонной упаковке – официальная инструкция. Дата окончания срока годности должна быть указана на блистере.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – капсулы по 3 блистера в картонной упаковке по 10 капсул в блистере.

Фосфолипиды	Схожи по составу с, прошедшими очистку печенью, на их расщепление и синтез липопротеидов затрачивается в 1,5 раза меньше энергии.
Никотинамид	Производное никотиновой кислоты – расширяет сосуды на 3-7 мин. Стимулирует желчевыделение; замедляет образование холестерина.
Пиридоксина гидрохлорида	Повышение иммунитета в целом, нейтрализует токсины, в частности, при их попадании через дыхательные пути.
Рибофлавин	Питательная среда для кишечной микрофлоры, ускорение регенерации клеток печени.
Нитрат тиамина	Повышает клеточный иммунитет, входит в состав клеточных мембран гепатоцитов (ускорение регенерации).
Ацетат токоферола	Легкоусвояемый поливитамин группы E – повышение иммунитета, антиоксидантные свойства, накопление в организме энергосодержащих веществ.

Вспомогательные вещества – триглицериды средней цепи (3 валентная возможность образования новых соединений).

Фармакологическое действие

• Защищают гепатоциты от воздействия токсичных медпрепаратов;
• Ускоряют регенерацию клеток печени;
• Повышают иммунитет печени, кожи;
• Снижают кислотность желчи, стимулируют желчевыделение;
• Нейтрализуют токсины при их попадании в дыхательные пути;
• Незначительное противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Показания

Гепафорте назначается в следующих случаях.

1. Смягчение симптоматики общей интоксикации при беременности.
2. Как гепатопротектор, кроме Фторурацила.
3. Жировая дегенерация печени, независимо от причины, жировые гепатозы, в том числе и осложнение гепатитов B, D.
4. В комплексе при лечении гепатитов C, G на стадии хронического протекания.
5. Цирроз печени независимо от стадии.
6. Перед и после проведения операции по удалению желчного пузыря и другим операциям на печени.
7. После радиоактивного облучения, в том числе и радиотерапии.
8. Токсические и химические поражения печени.
9. Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу.
10. Псориаз – независимо от типа.

Дозировки

Рекомендованная начальная доза по 2 капс. 3 раза в сутки. На 3-5 день – 1 капс. 3 раза в сутки.

Длительность лечения не более 3 мес. При псориазе не более 2 нед.

Принимать во время приёма пищи. Запивать не менее 150 мл жидкости.

Взаимодействие с другими медпрепаратами

Для данного ЛС нужно учитывать взаимодействие каждого активного вещества по отдельности.

Ацетат токоферола с глюкокортикостероидами преднизолонового ряда и нестероидными противовоспалительными	Повышение их эффективности, усиление эффекта задержки жидкости в мягких тканях; с препаратами, создающими щелочную среду (антикоагулянты, Препараты с оксидами железа, натрия) – сгущение крови – брадикардия, повреждение слизистых.
Никотинамид	Снижение эффективности с Холестирамином; с препаратами на основе алкалоидов барвинка – возможен разрыв капилляров, а при недостатке кальция, любого кровеносного сосуда.
Рибофлавин	Снижение абсорбции противогрибковых; снижение эффективности синтетических пенициллинов, макролидов, тетрациклинов, кроме комплексного Олететрина; трициклические антидепрессанты замедляют расщепление рибофлавина.
Гидрохлорид пиридоксина	Усиление эффективности диуретиков; снижение эффективности препаратов, содержащих эстроген.
Парацетамол	Снижает уровень трансаминаз в кровяной плазме.
Рифампицин	Снижает уровень билирубина, повышается нагрузка на почки из-за повышения концентрации в моче протеинов.
С алкоголем	Длительные депрессивные состояния, усиление забывчивости, апатия.

Побочные действия

Побочные действия возникают крайне редко. Их можно разделить на 4 группы.

Вследствие пониженной кислотности и или повышенного артериального давления	Тошнота – провоцирует никотинамид; метеоризм – газы из-за замедленного пищеварения и или брожения спровоцированное рибофлавином; диарея реакция на пиридоксин и никотинамид или при превышении количества патогенных или условно патогенных микроорганизмов в ЖКТ, питательной средой для которых является рибофлавин. Констипация – взаимодействие никотинамида и токоферола – употребление пищи, содержащей много белка, лечение гельминтоза высушивающими организм травами, спрессованные мёртвые гельминты и продукты их жизнедеятельности, гной с песком.
Аллергические проявления	Дискомфорт в желудке или ноющая стабильная боль – резкое сокращение мышц, возможно медленное повышение кислотности желудочного сока; крапивница – сухость кожи, недостаток белка, кальция; сыпь – аллергия на триглицериды и токоферол; зуд – близкое расположение нервных окончаний к коже.
Визуальные проявления при выводе из организма	Моча тёмно-жёлтого цвета – токоферолы и или непереносимость рибофлавина.
Реакция ЦНС	Депрессивные состояния, расфокусировка внимания.

Важно! Аллергия, как правило, возникает у людей с психическими заболеваниями, сухой кожей.

Передозировка

Кроме усиления побочных эффектов также могут возникать:

1. Нейропатия – на 2-3 недели терапии.
2. Дисбактериоз.
3. Повышение показателя ядерных палочек – склонность к нагноениям.
4. При неоднократном превышении суточной дозы в 1,5-2 раза – высокий риск развития аутоиммунного заболевания.

Противопоказания

Нельзя принимать гепафорте в следующих случаях.

1. Непроходимость желчевыводящих проток.
2. Нагноения, независимо от причины, обширности и места локализации.
3. Инфекционные заболевания – рибофлавин питательная среда для патогенных микроорганизмов.
4. Нефролитиаз.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Острая стадия язв в ЖКТ.
7. Доброкачественные и злокачественные образования.
8. Гиперчувствительность к 1 или нескольким компонентам.

Особые указания

Если PH в ЖКТ выше 5,8 – перед началом приёма Гепафорте принимать пробиотики с лактобактериями или 3-5 дней по 3 табл. В сутки аскорбиновой кислоты. При низкой кислотности препарат не усвоится или усвоится менее 50% — трудности при прогнозировании результата терапии.

При химиотерапии учитывать взаимодействие с фторурацилом и цитотрофные свойства Гепафорте. Принимать только после негативного результата анализа на онкомаркеры.

Перед началом лечения псориаза – убедиться, что в организме не протекают реактивные воспалительные процессы или начать терапию после стабилизации оных.

Если Гепафорте применяется как гепатопротектор с фторхинолонами – ограничить контакт кожи с ультрафиолетом – повышение вероятности аллергических проявлений (красные пятна, Жжение, зуд).

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или если ранее была язва двенадцатиперстной кишки – назначать с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В первые дни терапии возможны скачки артериального давления – кратковременная расфокусировка внимания, замедление реакции.

Препарат незначительно замедляет прохождение нервных импульсов в коре головного мозга; замедление реакций – начиная с 10-15 день после начала терапии.

Беременность и лактация

Приём при беременности рекомендован производителем для снятия симптоматики общей интоксикации организма.

Если уровень эстрогена для данного триместра в пределах нижних значений нормы или ниже нормы – отказаться от терапии Гепафорте – прерывание беременности, преждевременные или запоздалые роды, недоразвития плода из-за плохого прохождения полезных веществ через плаценту.

При ГВ нельзя, если у грудничка повышенная концентрация железа (гемоглобин выше нормы) или низкая кислотность, если нет возможности повысить за счёт лактозы или других сахаридов.

Применение в детском возрасте; при нарушении функции печени, почек

В официальной инструкции нет отличий в дозировке и длительности лечения. У детей до окончания периода полового созревания повышается вероятность проявления побочных эффектов – Первые 14 дней принимать под стационарным наблюдением или обращаться к, назначившему ЛС терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу при первых проявлениях побочных действий!

Условия отпуска из аптек

В РФ и Украине ЛС отпускается только по рецепту и строго в указанных количествах.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре 15-25oC. Срок годности 2 года.

В России 250-280 руб. В Украине – 130-150 грн. За упаковку 30 капс.

Аналоги

Участвуйте в опросе!

Отзывы

Врачи считают правильным отпуск по рецепту – низкая вероятность проявления побочных действий, практически исключаются случаи передозировки. Выделяют следующие достоинства и недостатки.

1. Редко вызывает аллергию.
2. Можно при беременности и ГВ.
3. Вся ответственность за побочные проявления лежит на враче.
4. Сравнительно низкая стоимость.
5. Длительное лечение.
6. Препятствия при управлении транспортом.

Уважаемые посетители сайта, если у вас есть опыт использования ЛС при иных патологиях или возникали, не указанные здесь побочные проявления – поделитесь! Вы можете помочь многим избавится от ряда заболеваний печени!

Заключение

1. Гепафорте – многокомпонентный синтетический препарат.
2. ЛС редко вызывает аллергию, хорошо переносится.
3. Можно при беременности и грудном вскармливании.

Отпуск из аптек по рецепту снижает риск побочных проявлений, передозировки и приёма при иных патологиях.

Смотрите в видео, какие продукты помогут вашей печени: