Фосфоглив внутримышечно можно ли

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Фосфоглив ®

Лекарственная форма:

Состав на один флакон:
Активные вещества:
Фосфолипиды (Липоида С 100) — 0,50 г
Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат) — 0,20 г
Вспомогательное вещество: Мальтоза — 1,80 г

Описание: Лиофилизированная масса от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: A05BA

Фармакологические свойства

Комбинированное средство. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (основной компонент фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Глицирризиновая кислота потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Показания к применению
Вирусный гепатит (острый и хронический), жировая дегенерация печени (гепатоз), другие поражения печени (лекарственные, алкогольные, токсические), цирроз печени, интоксикации, псориаз, нейродермит, экзема.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет. Внутривенно, предварительно растворив порошок в 10 мл воды для инъекций. Внутривенное введение осуществлять медленно. Вводят по 10 мл ежедневно 2 раза в день утром и вечером в течение 10 дней с последующим переходом на пероральный прием препарата в виде капсул. Продолжительность курса может быть увеличена по рекомендации врача.

Побочное действие
Возможно появление кожной сыпи (при повышенной индивидуальной чувствительности), которая исчезает после отмены препарата.

При превышении суточных доз могут отмечаться задержка натрия и жидкости, отеки, повышение артериального давления, гипокалиемия. При появлении указанных симптомов, в зависимости от их выраженности, необходимо уменьшить дозу препарата и/или назначить спиронолактон по 50-100 мг в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Содержимое флакона нельзя смешивать с другими растворами. Для растворения использовать только воду для инъекций. Запрещается использовать для разведения препарата физиологический раствор натрия хлорида или раствор глюкозы.

Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. По 2,5 г препарата в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми пробками, обкатанные алюминиевыми колпачками и закрытые пластмассовыми предохранительными колпачками или укупоренные колпачками комбинированными.
По 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 20° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Производитель/ организация, принимающая претензии потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

Лечение, симптомы, препараты

Фосфоглив (Phosphogliv) поможет восстановить клетки печени и устранить причины ее поражения. Но это не единственный лечебный эффект препарата. Насколько эффективен Фосфоглив внутривенно, инструкция по применению которого убеждает в комбинированном действии и полной безопасности применения?

Из чего состоит?

Фосфоглив — продукт крупнейшей российской фармацевтической компании Фармстандарт (г. Курск), который можно приобрести только по рецепту после приема врача. Это единственный препарат для лечения печени, составляющими которого являются 2 действующих вещества. Для введения внутримышечно и внутривенно выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора.

Лиофилизация как способ высушивания веществ позволяет избежать высоких температур, сохранить структуру и биологическую активность препарата.

В одном флаконе содержатся:

• 0,50 г фосфолипидов (Липоида С100) — главных компонентов клеточных мембран;
• 0,20 г тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (натрия глицирризината), обладающей противовоспалительным и антиоксидантным действием;
• 1,80 г мальтозы, вспомогательного вещества.

Внутри стеклянных флаконов находится белый или светло-желтый порошок. В 1 упаковке находятся 5 флаконов по 2,5 г каждый. Их можно хранить в течение 24 месяцев от даты производства. Лучше всего — в темном, прохладном месте, до которого не смогут добраться дети.

Лечебный эффект

Как уже было отмечено, лекарственное средство обладает комплексным действием:

1. Стабилизирует клеточные и внутриклеточные мембраны. При повреждении восстанавливает их структуру, защищает.
2. Является гепатопротектором. Нормализует белково-липидный обмен. Восстанавливает функции печени, затормаживая разрастание соединительной ткани. Защищает клетки от потери ферментов, снижает риск развития фиброза и цирроза печени.
3. Уничтожает вирусы в печени. Лекарство обладает противовоспалительным эффектом, стимулируя выработку интерферонов, фагоцитов и увеличивая их активность.
4. Уменьшает аллергические процессы при неинфекционных поражениях печени.
5. Комбинированный эффект — это отличительная особенность Фосфоглива от аналогичных по действию лекарств.

Показания и противопоказания

Фосфоглив назначается врачами при заболеваниях, связанных с патологиями печени:

1. Гепатит, спровоцированный вирусами. Воспаление железистой ткани органа крайне опасно для человека и может привести к полной атрофии печени.
2. Гепатоз, который иначе называют жировым перерождением печени. Патология вызывается нарушением обмена веществ в печеночных клетках. Первопричиной является чрезмерное поступление жиров в пищу.
3. Лекарственная или алкогольная интоксикация. Возникает в ответ на поступление в организм яда или токсина.
4. Цирроз. В печени происходит необратимый процесс замены железистой ткани соединительной, в связи с чем орган теряет часть своих функций. Заболевание обычно возникает как следствие разных видов гепатита и алкоголизма.
5. Псориаз. Болезнь считается кожной, но среди первопричин называются в том числе патологии печени.

Также препаратом Фосфоглив лечат нейродермит и экзему. Это заболевания, которые возникают чаще всего как результат аллергии. Препарат нормализует состояние больного, нейтрализуя аллергены и токсины. Нейродермит и экзема с уколами Фосфоглив проходят в более скорые сроки.

Но препарат можно использовать далеко не всегда. Препятствием к лечению Фосфогливом могут быть:

• непереносимость компонентов;
• период вынашивания и кормления ребенка;
• возраст до 12 лет.

Беременные, кормящие женщины и дети — самые уязвимые категории. В случае острой необходимости Фосфоглив можно использовать и для их лечения. Но данные исследования не проводились, поэтому лучше не рисковать.

Категорически запрещено одновременное лечение с приемом алкоголя. Он нейтрализует защитное действие лекарственного средства, а в больших дозах — усугубляет ситуацию и уничтожает все результаты лечения. Стоит исключить даже малые дозы алкогольных и слабоалкогольных напитков.

Для профилактики

Фосфоглив применяется не только при обострениях или при хроническом течении заболевания. Часто его применяют для профилактики:

• при стрессах;
• неправильном питании и переедании;
• малой физической активности;
• плохой экологической обстановке;
• приеме алкогольных напитков;
• приеме лекарственных средств.

Фосфоглив легко справляется со слабостью в животе, вздутии, дискомфорте и боли в животе. Дискомфорт пройдет в короткие сроки.

Но даже для профилактики и снятия болезненных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Компоненты препарата всасываются в тонком кишечнике почти полностью. Но сначала попадают в кровь и таким образом достигают печени. Максимальная концентрация составляющих достигается через 6 часов или даже сутки. Выводятся в течение 2 суток.

Как использовать правильно?

Лечебная процедура проходит в 2 этапа. Сначала лиофилизат растворяют в воде для инъекций — 1 флакон в 2,5 г на 10 мл. Раствор готовят непосредственно перед уколом: ранее приготовленный лучше не использовать. Далее медленно вводят внутривенно или внутримышечно. Для капельниц не предназначен.

Порошок нельзя разводить физиологическим раствором, как и смешивать с другими растворами.

Если у пациента острая форма патологии, то процедуру повторяют от 1 до 2 раз в день. Лечение продолжают в течение месяца. Если же она перетекла в хроническую, то терапия может затянуться до полугода или даже целого года. Далее уколы меняют на капсулы: по 2 штуки трижды не менее месяца при обострении и не менее 6 месяцев при хроническом протекании. Как правило, продолжительность применения не ограничена.

Побочные действия

Безопасность Фосфоглива высока — специалисты говорят о так называемом благоприятном профиле безопасности. Исследования препарата доказали, что побочные эффекты возникают редко — у 1 одного человека из 10 000.

Но у этого одного при введении инъекций может появиться аллергическая крапивница. При отмене препарата она проходит сразу же. Если превысить суточную дозировку, то в тканях задерживаются натрий и жидкости. Они провоцируют:

• отеки;
• повышенное артериальное давление;
• гипокалемию, пониженную концентрацию ионов в крови.

Чтобы избавиться от перечисленных симптомов, рекомендуется уменьшить дозировку или назначить спиронолактон. Это мочегонное, которое не вымывает из организма калий. Его суточная доза равна 50-100 мг.

Фосфоглив не влияет на психомоторные реакции и концентрацию внимания. Так что при лечении печени можно уверенно садиться за руль автомобиля или управлять любым другим сложным механизмом.

Другие формы и аналоги Фосфоглива

Фармакологическая компания выпускает лекарство не только в форме инъекций. На витринах аптек можно увидеть:

1. Фосфоглив капсулы (Фармстандарт). В 1 упаковке по 30, 50, 100, 200 и 300 штук. Они желатиновые, внутри содержат светло-желтый порошок.
2. Фосфоглив Форте капсулы (Фармстандарт). Доза активных компонентов здесь выше, чем в других формах.

Терапевтический эффект капсул достигается за счет точно таких же действующих веществ, как у лиофилизата. У них такие же показания, противопоказания и побочные действия. Может отличаться только схема лечения. После приема рекомендуется запить водой.

Какими уколами можно Фосфоглив заменить? Инъекций с точно таким же составом нет. Но аналогов по действию у Фосфоглива предостаточно. К ним относятся:

1. Гептор (Россия). Выпускается в форме лиофилизата во флаконах по 400 мг. Активное вещество — адеметионин. Используется внутримышечно и внутривенно. Действует не только как гепапротектор, но и как психотропное лекарство.
2. Гептрал (Италия). Аналогичен по составу, действию и использованию Гептору.
3. Лаеннек (Япония). Это иммуномодулирующий и гепатопротекторный препарат. Главным составляющим является гидролизат плаценты человека. Выпускается в виде раствора для инъекций. В 1 ампуле — 2 мл.
4. Ремаксол (Россия). В качестве главных компонентов раствора для инъекций выступают янтарная кислота, меглумин, метионин, рибоксин и никотинамид. Преимущество препарата — невысокая цена.
5. Эссенциале Н (Франция). Главными составляющими являются фосфолипиды. Раствор для инъекций выпускается во флаконах по 5 мл. Предназначен только для внутривенного введения.
6. Гепа-Мерц (Германия). Выпускается в виде концентрата для приготовления инфузий. Главную роль в терапевтическом эффекте играет орнитин.
7. Берлитион 600 (Германия). В ампулах содержится тиоктовая кислота.

Раствор для инъекций используется обычно при обострении. Для поддержания состояния и профилактики специалисты чаще всего выбирают капсулы и таблетки.

Стоимость Фосфоглива и аналогов

Лечение инъекционными формами гепапротекторов обойдется пациенту достаточно дорого. Ведь терапия печени может длиться несколько месяцев, особенно при серьезных диагнозах. Сравните:

• Фосфоглив в ампулах (5 штук) стоит 1529 рублей;
• Гептор (5 штук) — 1475 рублей;
• Гептрал (5 штук) — 1851 рубль;
• Лаеннек (10 штук) — 12369 рублей;
• Ремаксол (400 мл) — 411 рублей.
• Гепа-Мерц (10 штук) — 2739 рублей.
• Берлитион 600 (5 штук) — 933 рубля.

На инъекции Фосфоглив — средний ценник (по сравнению с другими), но препарат объединяет лечебные возможности сразу двух. Поэтому приобретая его даже по высокой цене, пациент значительно экономит. И быть полностью уверенным в качестве фармакологического продукта.

Наименование:

Фосфоглив (порошок для приготовления раствора для инъекций) (Phosphogliv)

Состав

1 флакон препарата Фосфоглив содержит:
Фосфолипидов (липоида С 100) – 500 мг;
Тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (натрия глицирризината) – 200 мг;
Дополнительные ингредиенты: мальтоза.

Фармакологическое действие

Фосфоглив – комбинированный гепатопротекторный, противовирусный и мембраностабилизирующий препарат, содержащий глицирризиновую кислоту и фосфолипиды.
Фосфатидилхолин (основной биологически активный компонент фосфолипидов) – вещество, являющееся структурной единицей мембран (внутриклеточных и клеточных) гепатоцитов. Фосфатидилхолин способствует восстановлению структуры и функции мембран гепатоцитов при поражениях различной этиологии, оказывает выраженный цитопротекторный эффект. При применении фосфатидилхолина отмечается нормализация белкового и липидного обмена, а также предупреждается потеря ферментов и других активных веществ гепатоцитами. Препарат способствует восстановлению функций печени, предотвращает развитие цирроза и фиброза печени за счет угнетения процесса формирования соединительной ткани.

Глицирризиновая кислота – вещество, обладающее противовоспалительным, противовирусным и гепатопротекторным действием. Механизм гепатопротекторного действия глицирризиновой кислоты основан на выраженном антиоксидантном и мембраностабилизирующем действии. Противовирусное действие препарата реализуется за счет угнетения репликации вирусов в пораженных клетках, повышения продукции интерферонов, стимуляции фагоцитоза, а также увеличения активности природных клеток-киллеров. Противовоспалительный эффект при приеме глицирризиновой кислоты реализуется за счет усиления выраженности противовоспалительного и противоаллергического эффекта минералокортикоидов и глюкокортикостероидов.
За счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия препарат Фосфоглив предупреждает увеличение размеров пораженных участков и ускоряет заживление кожных покровов у пациентов с кожными заболеваниями.

Активные компоненты препарата Фосфоглив связываются с альбумином и липопротеидами плазмы. Фосфолипиды расщепляются в организме до свободных жирных кислот, глицеринсодержащих веществ и холина под действием фосфолипазы (полученные вещества используются в процессе ресинтеза фосфатидилхолина в органах и тканях). В течение нескольких часов после введения препарата Фосфоглив экзогенные фосфолипиды интегрируются с эндогенными фосфолипидами. Дальнейшая экскреция эндогенных фосфолипидов аналогична экскреции экзогенных фосфолипидов.
Терапевтические концентрации глицирризиновой кислоты поддерживаются в плазме в течение 8-12 часов после введения. Экскретируется глицирризиновая кислота преимущественно с желчью.

Показания к применению

Препарат Фосфоглив применяют для терапии пациентов, страдающих острой и хронической формой гепатита вирусной этиологии, стеатогепатозом, стеатогепатитом, а также циррозом печени.
Фосфоглив может применяться для терапии токсических поражений печени.
В комплексной терапии Фосфоглив применяют для лечения пациентов, страдающих псориазом и интоксикациями.

Способ применения

Препарат Фосфоглив предназначен для приготовления раствора для внутривенного введения. Для приготовления раствора для парентерального применения содержимое флакона следует растворить в 10 мл воды для инъекций. Готовить раствор рекомендуется непосредственно перед применением. Готовый раствор хранению не подлежит (остатки раствора следует утилизировать). Приготовление раствора Фосфоглив и инъекцию следует проводить в асептических условиях.
Препарат Фосфоглив рекомендуется вводить внутривенно струйно медленно (10 мл готового раствора вводят в течение 3-5 минут). Продолжительность терапии и дозы препарата Фосфоглив определяет врач.

При острых и хронических заболеваниях печени, интоксикациях и псориазе, как правило, назначают введение 10 мл раствора Фосфоглив дважды в сутки. Рекомендуется проводить инъекции через равные промежутки времени.
Курс применения парентеральной формы препарата Фосфоглив, как правило, составляет 10 дней, после этого рекомендуется продолжать терапию пероральной формой препарата Фосфоглив. В зависимости от степени тяжести заболевания курс парентерального применения препарата Фосфоглив может быть продлен.

Побочные действия

Фосфоглив, как правило, неплохо переносится пациентами и не вызывает развития тяжелых побочных эффектов. В отдельных случаях, преимущественно у пациентов с гиперчувствительностью, возможно развитие кожных аллергических реакций в форме крапивницы, кожной сыпи и зуда, которые самостоятельно проходят после отмены препарата.
При нарушении методики внутривенного введения возможно попадание раствора Фосфоглив в подкожную жировую клетчатку и развитие припухлости, боли и гиперемии в месте инъекции.

При применении высоких доз глицирризиновой кислоты у пациентов возможно развитие псевдокортикостероидного эффекта, который обусловлен повышением плазменных концентраций минералокортикоидов и глюкокортикостероидов. Такое действие глицирризиновой кислоты может приводить к задержке в организме натрия и жидкости, снижению уровня калия в организме, а также развитию артериальной гипертензии. После коррекции дозы препарата Фосфоглив, как правило, данные эффекты исчезают (в случае, если после снижения дозы не отмечается улучшения состояния пациента, а прерывание терапии является нежелательным, рекомендуется назначение спиронолактона в суточной дозе 50-100 мг).

Противопоказания

Фосфоглив не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам порошка лиофилизированного.
В педиатрической практике препарат Фосфоглив рекомендуется применять только для лечения детей старше 12 лет.

Беременность

В период беременности не рекомендуется использовать препарат Фосфоглив (учитывая недостаточное количество достоверных данных о безопасности препарата в данной категории пациентов).
В период лактации перед назначением препарата Фосфоглив следует решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено смешивать раствор для парентерального применения Фосфоглив с другими растворами в одном шприце. В качестве растворителя следует использовать только воду для инъекций.
Глицирризиновая кислоты может потенцировать действие кортикостероидных гормонов при сочетанном применении (а также усиливать выраженность и увеличивать продолжительность действия эндогенных кортикостероидов).

Передозировка

Данных о передозировке препарата Фосфоглив нет.

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Фосфоглив по 2,5 г в стеклянных флаконах, в картонную пачку вложено 5 флаконов, помещенных в ячейковую упаковку.

Условия хранения

Фосфоглив следует транспортировать и хранить только в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 20 градусов Цельсия. Препарат следует оберегать от действия прямых солнечных лучей.
При условии соблюдения рекомендаций по хранению препарат Фосфоглив годен в течение 2 лет после изготовления.