No Image

Фиброэластометрия печени что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Печень очень уязвима к вирусным инфекциям, медицинским препаратам и другим опасным явлениям. Нарушение в работе этого органа приводит к тому, что клетки постепенно отмирают. Замещение гепатоцитов соединительной тканью постепенно приводит к полной дисфункции железы. Эластометрия печени позволяет определить начало этого процесса, называемого фиброзом, и вовремя начать лечение.

Что такое эластометрия печени?

Длительное время для диагностики нарушений в печени использовался метод биопсии. В большинстве случаев процедура проходила в условиях стационара под местной анестезией. Для исследования измененных тканей используется специальная пункционная игла, которой прокалывается брюшная стенка. Образцы тканей изучаются под микроскопом, после чего специалист ставит диагноз. Главными недостатками этого вида диагностики являются его болезненность и частые осложнения. Иногда биопсия может привести к кровотечениям и даже летальному исходу.

Эластометрия — нехирургический метод диагностирования фиброза. Неинвазивный способ дает более точные результаты, а сама процедура проводится в течение 10 минут в амбулаторных условиях. Методика имеет несколько терминов для обозначения и может определяться одним из вариантов:

  • эластометрия;
  • эластография;
  • фибросканирование.

Эти наименования являются синонимами и называют одну и ту же процедуру. Исследование эластичности печеночной ткани измеряется в степенях по шкале Метавир, благодаря чему специалист может поставить точный и правильный диагноз.

Эластометрия или фибросканирование представляет собой исследование с помощью аппарата ФиброСкан для неинвазивного определения степени фиброза. В отличие от стандартного УЗИ, на котором можно определить плотность измененной ткани, ФиброСкан измеряет волны, проходящие через нее. Оценка эластичности по электромагнитным колебаниям позволяет обнаружить не только очаги развивающейся патологии, но и установить степень поражения. Чем выше показатели изменения тканей и скорость волн, тем сильнее будет выражен фиброз.

Нетравмирующая процедура проводится в течение 10 минут и практически не имеет противопоказаний и осложнений. Точные физические параметры, которые проверяются по множеству точек тканей печени, дают точную клиническую картину состояния железы. Расшифровка результатов позволяет установить точный диагноз и своевременно начать лечение.

Принцип работы аппарата «FibroSkan»

Диагностический аппарат отличается высокой точностью результатов и их объективностью. Основным направлением работы аппарата является выявление фиброза печени, как показателя развития нарушений и заболеваний железы.

При эластометрии область исследования может занимать до 6 см3, что в несколько раз превышает размеры образцов, используемых при биопсии. Это позволяет за один сеанс провести обследование всего органа, а не его отдельных участков.

Исследование с помощью данного диагностического прибора имеет ряд преимуществ:

  • метод является полностью безопасным и безболезненным;
  • процедура разрешена для исследования детских заболеваний;
  • методика не предполагает наличия прямых показаний;
  • благодаря высокой чувствительности аппарата можно установить развитие цирроза на ранней стадии;
  • точный диагноз пациенту ставится сразу после завершения обследования.

Особенности фибросканирования печени

Диагностическая процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с биопсией и УЗИ. Среди преимуществ фибросканировния печени главными являются:

  • исследование проходит в амбулаторных условиях;
  • безболезненная процедура занимает несколько минут и не требует периода реабилитации;
  • метод диагностики дает высокие результаты (до 99%);
  • расшифровка результатов производится аппаратом сразу после процедуры;
  • обследование не требует дополнительной подготовки;
  • фибросканирование может быть применено для диагностики любых заболеваний и нарушений печени.

К недостаткам процедуры можно отнести:

  • сложность в определении начальных стадий фиброза;
  • не поддаются оценке с помощью прибора Фиброскан некротические изменения;
  • из-за наличия хронических заболеваний результат может быть спорным.

Показания

Специалист назначает проведение исследования всем пациентам, имеющим риск появления фиброзных изменений. Иногда показаниями к процедуре являются не только подозрения на фиброз, но и другие проблемы внутренних органов. При нарушениях и патологических процессах в печени и изменении в работе желчного пузыря также назначается сканирование.

Специалист назначает проведение эластометрии при:

  • ярко выряженном пожелтении эпидермиса и других симптомах желтухи;
  • положительной реакции на гепатиты В или С;
  • повышенных показателях печеночных ферментов в общем и биохимическом анализах сыворотки крови;
  • воспалении и заболеваниях желчных путей.

Не проводится сканирование пациентам, страдающим асцитом. Во всех других случаях анализ проводится всем пациентам, получившим направление.

Показаниями к проведению диагностики являются хронические заболевания – гепатит, цирроз, холецистит и др. С помощью специального аппарата можно установить динамику развития болезни и наметить план лечения. По результатам фибросканирования печени, которое должно проводиться регулярно, можно увидеть полную картину течения патологии.

Ход процедуры

Специальной подготовки к эластографии печени не требуется, но за несколько дней до проведения фибросканирования может быть назначена специальная диета.

Однако это условие не является принципиальным. Следует отказаться только от тех продуктов, которые повышают газообразование, чтобы пациент не ощущал во время процедуры никакого дискомфорта. Желательно убрать из рациона и продукты, повышающие кислотность, чтобы у обследуемого не возникло изжоги.

Преимущества и недостатки

Один из самых востребованных методов диагностики имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследования. К ним относятся:

  • Ультразвуковые датчики устанавливаются пациенту на кожу. Нет непосредственного вмешательства в организм с нарушением сосудов и кожных покровов. В сравнении с биопсией, эластометрия является более безопасной (не возникает кровотечений, тромбоза и других последствий вмешательства в организм).
  • Все показатели выводятся на экран. В результате пациент может получить полную информацию о функционировании железы. В отличие от других диагностических методов, диагноз становится известен сразу после окончания процедуры.
  • Эластометрия дает более полную информацию, чем УЗИ.
  • Фибросканирование проходит без наркоза и других медикаментозных процедур.
Читайте также:  Рак почки вопросы ответы

К недостаткам относятся:

  • аппаратная методика не оценивает некроз ткани;
  • неточный результат для пациентов с острыми воспалительными процессами в организме;
  • невозможно установить стадию развития фиброза: для этого требуется дополнительное исследование.

Расшифровка результатов

Аппарат в автоматическом режиме выдает итоговые значения, по которым определяется диагноз пациента, прошедшего процедуру:

  • Менее 6,1 кПа = F0. Этот показатель свидетельствует об отсутствии патологии. Иногда повышенная плотность ткани наблюдается при холестазе или стеатозе.
  • Колебания от 6,2 до 8,3 кПа = F1. Минимальное превышение нормальных показателей свидетельствует о возможных начальных изменениях в ткани печени.
  • Колебания от 8,4 до 10,8 кПа = F2. Эта степень патологических изменений уже более заметна и может говорить о развитии нарушений. Заметные изменения в органе могут служить основанием для назначения дополнительных исследований.
  • Колебания от 10,9 до 14 кПа = F3. Более ярко выраженные изменения патологического характера. Требуют дополнительного исследования и могут быть назначены другие методы для постановки более точного диагноза. Специалист рассматривает данный результат как основание к назначению лечебных мероприятий.
  • Более 14,1 кПа = F4. Диагноз практически установлен, и требуется дополнительное обследование пациента.

Эластография

УЗИЭ является наиболее информативным методом диагностики патологических изменений в печеночной ткани. Главным принципом этого способа является два режима исследования: ультразвуковая картина обследуемой области и оценка плотности ткани (цветовое картирование).

  1. динамическая;
  2. компрессионная (статическая).

При динамическом исследовании визуальная картина дополняется к фибросканированию. Это обеспечивает более полную информацию об исследуемой области. При компрессионном способе определяется показатель плотности и эластичности ткани, который отмечается цветовыми индикаторами (от красного до синего).

Данный способ позволяет более точно определить зону, затрагиваемую патологическими изменениями. Благодаря исследованию УЗИЭ, специалист может определить не только наличие фиброза.

С помощью данной методики можно более точно узнать о степени реакции воспаления в печеночной ткани, стадиях, на которых находится хронический процесс и уровень рубцевания ткани.

Преимущества эластографии:

  • быстрота проведения процедуры и получения результатов;
  • более точные показатели фиброзных уплотнений;
  • достоверность результатов сравнивается со шкалой Metavir;
  • не имеет ограничения для физиологического состояния обследуемого.

Динамическая эластометрия является совершенно безопасной, но не рекомендуется пациентам, имеющим лишний вес. Одной из причин этого является возможное искажение данных при наличии большой жировой прослойки. В этом случае специалист может порекомендовать альтернативные способы диагностики.

Печень очень уязвима к вирусным инфекциям, медицинским препаратам и другим опасным явлениям. Нарушение в работе этого органа приводит к тому, что клетки постепенно отмирают. Замещение гепатоцитов соединительной тканью постепенно приводит к полной дисфункции железы. Эластометрия печени позволяет определить начало этого процесса, называемого фиброзом, и вовремя начать лечение.

Что такое эластометрия печени?

Длительное время для диагностики нарушений в печени использовался метод биопсии. В большинстве случаев процедура проходила в условиях стационара под местной анестезией. Для исследования измененных тканей используется специальная пункционная игла, которой прокалывается брюшная стенка. Образцы тканей изучаются под микроскопом, после чего специалист ставит диагноз. Главными недостатками этого вида диагностики являются его болезненность и частые осложнения. Иногда биопсия может привести к кровотечениям и даже летальному исходу.

Эластометрия — нехирургический метод диагностирования фиброза. Неинвазивный способ дает более точные результаты, а сама процедура проводится в течение 10 минут в амбулаторных условиях. Методика имеет несколько терминов для обозначения и может определяться одним из вариантов:

  • эластометрия;
  • эластография;
  • фибросканирование.

Эти наименования являются синонимами и называют одну и ту же процедуру. Исследование эластичности печеночной ткани измеряется в степенях по шкале Метавир, благодаря чему специалист может поставить точный и правильный диагноз.

Эластометрия или фибросканирование представляет собой исследование с помощью аппарата ФиброСкан для неинвазивного определения степени фиброза. В отличие от стандартного УЗИ, на котором можно определить плотность измененной ткани, ФиброСкан измеряет волны, проходящие через нее. Оценка эластичности по электромагнитным колебаниям позволяет обнаружить не только очаги развивающейся патологии, но и установить степень поражения. Чем выше показатели изменения тканей и скорость волн, тем сильнее будет выражен фиброз.

Нетравмирующая процедура проводится в течение 10 минут и практически не имеет противопоказаний и осложнений. Точные физические параметры, которые проверяются по множеству точек тканей печени, дают точную клиническую картину состояния железы. Расшифровка результатов позволяет установить точный диагноз и своевременно начать лечение.

Принцип работы аппарата «FibroSkan»

Диагностический аппарат отличается высокой точностью результатов и их объективностью. Основным направлением работы аппарата является выявление фиброза печени, как показателя развития нарушений и заболеваний железы.

При эластометрии область исследования может занимать до 6 см3, что в несколько раз превышает размеры образцов, используемых при биопсии. Это позволяет за один сеанс провести обследование всего органа, а не его отдельных участков.

Исследование с помощью данного диагностического прибора имеет ряд преимуществ:

  • метод является полностью безопасным и безболезненным;
  • процедура разрешена для исследования детских заболеваний;
  • методика не предполагает наличия прямых показаний;
  • благодаря высокой чувствительности аппарата можно установить развитие цирроза на ранней стадии;
  • точный диагноз пациенту ставится сразу после завершения обследования.
Читайте также:  Какие симптомы при описторхозе

Особенности фибросканирования печени

Диагностическая процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с биопсией и УЗИ. Среди преимуществ фибросканировния печени главными являются:

  • исследование проходит в амбулаторных условиях;
  • безболезненная процедура занимает несколько минут и не требует периода реабилитации;
  • метод диагностики дает высокие результаты (до 99%);
  • расшифровка результатов производится аппаратом сразу после процедуры;
  • обследование не требует дополнительной подготовки;
  • фибросканирование может быть применено для диагностики любых заболеваний и нарушений печени.

К недостаткам процедуры можно отнести:

  • сложность в определении начальных стадий фиброза;
  • не поддаются оценке с помощью прибора Фиброскан некротические изменения;
  • из-за наличия хронических заболеваний результат может быть спорным.

Показания

Специалист назначает проведение исследования всем пациентам, имеющим риск появления фиброзных изменений. Иногда показаниями к процедуре являются не только подозрения на фиброз, но и другие проблемы внутренних органов. При нарушениях и патологических процессах в печени и изменении в работе желчного пузыря также назначается сканирование.

Специалист назначает проведение эластометрии при:

  • ярко выряженном пожелтении эпидермиса и других симптомах желтухи;
  • положительной реакции на гепатиты В или С;
  • повышенных показателях печеночных ферментов в общем и биохимическом анализах сыворотки крови;
  • воспалении и заболеваниях желчных путей.

Не проводится сканирование пациентам, страдающим асцитом. Во всех других случаях анализ проводится всем пациентам, получившим направление.

Показаниями к проведению диагностики являются хронические заболевания – гепатит, цирроз, холецистит и др. С помощью специального аппарата можно установить динамику развития болезни и наметить план лечения. По результатам фибросканирования печени, которое должно проводиться регулярно, можно увидеть полную картину течения патологии.

Ход процедуры

Специальной подготовки к эластографии печени не требуется, но за несколько дней до проведения фибросканирования может быть назначена специальная диета.

Однако это условие не является принципиальным. Следует отказаться только от тех продуктов, которые повышают газообразование, чтобы пациент не ощущал во время процедуры никакого дискомфорта. Желательно убрать из рациона и продукты, повышающие кислотность, чтобы у обследуемого не возникло изжоги.

Преимущества и недостатки

Один из самых востребованных методов диагностики имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследования. К ним относятся:

  • Ультразвуковые датчики устанавливаются пациенту на кожу. Нет непосредственного вмешательства в организм с нарушением сосудов и кожных покровов. В сравнении с биопсией, эластометрия является более безопасной (не возникает кровотечений, тромбоза и других последствий вмешательства в организм).
  • Все показатели выводятся на экран. В результате пациент может получить полную информацию о функционировании железы. В отличие от других диагностических методов, диагноз становится известен сразу после окончания процедуры.
  • Эластометрия дает более полную информацию, чем УЗИ.
  • Фибросканирование проходит без наркоза и других медикаментозных процедур.

К недостаткам относятся:

  • аппаратная методика не оценивает некроз ткани;
  • неточный результат для пациентов с острыми воспалительными процессами в организме;
  • невозможно установить стадию развития фиброза: для этого требуется дополнительное исследование.

Расшифровка результатов

Аппарат в автоматическом режиме выдает итоговые значения, по которым определяется диагноз пациента, прошедшего процедуру:

  • Менее 6,1 кПа = F0. Этот показатель свидетельствует об отсутствии патологии. Иногда повышенная плотность ткани наблюдается при холестазе или стеатозе.
  • Колебания от 6,2 до 8,3 кПа = F1. Минимальное превышение нормальных показателей свидетельствует о возможных начальных изменениях в ткани печени.
  • Колебания от 8,4 до 10,8 кПа = F2. Эта степень патологических изменений уже более заметна и может говорить о развитии нарушений. Заметные изменения в органе могут служить основанием для назначения дополнительных исследований.
  • Колебания от 10,9 до 14 кПа = F3. Более ярко выраженные изменения патологического характера. Требуют дополнительного исследования и могут быть назначены другие методы для постановки более точного диагноза. Специалист рассматривает данный результат как основание к назначению лечебных мероприятий.
  • Более 14,1 кПа = F4. Диагноз практически установлен, и требуется дополнительное обследование пациента.

Эластография

УЗИЭ является наиболее информативным методом диагностики патологических изменений в печеночной ткани. Главным принципом этого способа является два режима исследования: ультразвуковая картина обследуемой области и оценка плотности ткани (цветовое картирование).

  1. динамическая;
  2. компрессионная (статическая).

При динамическом исследовании визуальная картина дополняется к фибросканированию. Это обеспечивает более полную информацию об исследуемой области. При компрессионном способе определяется показатель плотности и эластичности ткани, который отмечается цветовыми индикаторами (от красного до синего).

Данный способ позволяет более точно определить зону, затрагиваемую патологическими изменениями. Благодаря исследованию УЗИЭ, специалист может определить не только наличие фиброза.

С помощью данной методики можно более точно узнать о степени реакции воспаления в печеночной ткани, стадиях, на которых находится хронический процесс и уровень рубцевания ткани.

Преимущества эластографии:

  • быстрота проведения процедуры и получения результатов;
  • более точные показатели фиброзных уплотнений;
  • достоверность результатов сравнивается со шкалой Metavir;
  • не имеет ограничения для физиологического состояния обследуемого.

Динамическая эластометрия является совершенно безопасной, но не рекомендуется пациентам, имеющим лишний вес. Одной из причин этого является возможное искажение данных при наличии большой жировой прослойки. В этом случае специалист может порекомендовать альтернативные способы диагностики.

Читайте также:  Как правильно говорить желчь или желчь

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Здоровье организма напрямую зависит от качественной диагностики и своевременного лечения. Такие современные методы, как эластометрия печени, позволяют вовремя обнаружить проблему и успешно ее устранить. На сегодня фиброэластометрию следует считать инновационным способом исследования, который по эффективности можно приравнять к биопсии, а по легкости проведения — к УЗИ.

Особенности эластометрии печени

В основе данного метода исследования лежит определение скорости электромагнитных импульсов, посылаемых при помощи специального прибора в область печени пациента. Прибор, называемый фибросканом, был разработан французскими учеными около 15 лет назад. В 2003 году он поступил в массовое производство, а на территории стран бывшего Советского Союза используется с 2006 года.

Изначально импульсы проходят через кожу, ткани печени, а затем распространяются по всему телу. На боковой поверхности грудной клетки обследуемого человека крепится специальный датчик, назначение которого заключается в улавливании импульсов. Чем медленнее сигнал проходит через ткани, тем более высока вероятность их повреждения какой-либо патологией. Чтобы иметь информацию о состоянии всех участков органа, фибросканирование печени производится многократно из различных позиций.

Затем все показатели суммируются, выводится среднее значение, указывающее на состояние тканей органа. Значения, полученные в результате сканирования, интерпретируются со следующими состояниями органа:

  • здоровый — до 6 кПа;
  • 1 стадия фиброза — 6 — 6,6;
  • 2 стадия фиброза — 6,6 — 8,5;
  • 3 стадия фиброза — 8,5 — 10,3;
  • 4 стадия фиброза — 10,3 — 20,8;
  • клинический цирроз — свыше 25,6.

Фиброзом называется замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, которая нарушает функционирование органа. Количество рубцовой соединительной ткани позволяет судить о стадии поражения печени той или иной патологией.

Совсем недавно единственным методом, способным подтвердить наличие патологии в тканях печени, являлась биопсия, проведение которой считается достаточно сложным и травматичным. Нередко осложнениями биопсии становятся сильные кровотечения и попадание инфекции. В отличие от нее фибросканирование печени — это совершенно безопасный и безобидный метод, предоставляющий специалистам полную информацию о протекании патологических процессов в тканях.

В первую очередь проведение эластографии печени рекомендуется людям, страдающим циррозом или хроническим гепатитом. Именно при наличии этих заболеваний распространение фиброза в печеночных тканях наиболее выражено. Постоянный контроль состояния органа позволит определить эффективность проводимого лечения.

Противопоказания к проведению сканирования

Несмотря на то что сегодня эластометрия печени считается наиболее совершенным и безопасным методом диагностики в гепатологии, существуют определенные состояния, при которых проведение исследования невозможно:

  1. Беременность. Проводимые учеными исследования не могут дать четкий ответ на вопрос о том, как влияют посылаемые в организм импульсы на состояние плода.
  2. Возраст пациентов до 18 лет. Метод не проходил контрольные исследования на детях.
  3. Наличие асцита — скопления жидкости в брюшной полости. Асцит часто сопровождает патологии печени и серьезно искажает данные проводимого исследования.

Учитывая противопоказания, необходимо считать эластографию печени достаточно привлекательным методом комплексной диагностики, проводить который необходимо лишь при исключении всех вышеуказанных состояний в определенных клинических ситуациях.

Достоинства фибросканирования

Нередко фиброэластометрия применяется в самых сложных ситуациях, когда известные традиционные методы исследования не позволяют получить достоверные результаты состояния органа.

Залогом успеха становятся инновационные разработки, позволяющие:

  • исследовать значительно большее количество участков печени, чем при биопсии;
  • совмещать проведение ультразвукового исследования и фибросканирования;
  • использовать специальные датчики большого размера для обследования людей с повышенной массой тела и крупной грудной клеткой.

Кроме того, в отличие от биопсии фибросканирование печени может производиться так часто, насколько этого требуют медицинские показания. Оно не наносит вред организму и не требует специальной подготовки к исследованию. Для получения всех данных о состоянии органа специалисту достаточно затратить не более 15-20 минут.

Как и ультразвуковое обследование, фибросканирование не доставляет пациенту каких-либо неудобств. Процедура проводится при положении исследуемого на спине, нижняя часть грудной клетки и живот должны быть освобождены от одежды. Импульсы, посылаемые фибросканом, полностью безболезненны и не ощущаются пациентом.

Определяя скорость импульсов, датчик предоставляет специалистам информацию о состоянии тканей органа, позволяя идентифицировать не только серьезные хронические патологии, но и разовые заболевания. Это становится возможным благодаря получению данных о функциональных и морфологических особенностях печени и их анализу, при котором выявляется соотношение здоровых и рубцовых тканей в органе. Метод фибросканирования дает полнейшую информацию о структуре печени, что позволяет быстрее дифференцировать патологию и назначить грамотное лечение.

Сегодня применение инноваций в гепатологии обосновано, ведь некачественное питание с использованием полуфабрикатом и фастфуда, употребление большого количества медикаментозных препаратов и алкоголя значительно влияют на здоровье печени, снижая качество жизни и сокращая ее срок.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector