No Image

Фосфоглив и гепатит с

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Хронический гепатит С (ХГС) – хроническое заболевание печени, продолжающееся более 6 месяцев, в основе которого лежит инфицирование и поражение печени вирусом гепатита С, характеризующееся воспалением, некрозом (гибелью гепатоцитов) и фиброзом (разрастанием соединительной ткани) печеночной ткани различной степени тяжести.

В России насчитывается около 5 миллионов больных ХГС и ежегодно регистрируется более 40 тыс. новых случаев.

Вирус гепатита С (HCV) является РНК-вирусом, представленным 7 генотипами. В России наиболее распространены генотипы 1b, 2 и 3.

Основными факторами риска заражения вирусной инфекцией являются: внутривенное введение наркотических средств, сексуальные контакты с наркоманами, гемодиализ, гомосексуальные половые контакты, переливание крови, беспорядочные половые связи, медицинские манипуляции.

Попадая в кровь, HCV достигает печени и проникает в гепатоциты, где происходит размножение вируса с последующим высвобождением вирусных частиц.

HCV повреждает гепатоциты с помощью нескольких механизмов. С одной стороны, инфицированные клетки печени становятся мишенью для собственной иммунной системы организма. С другой стороны, вирусные белки способствуют развитию воспаления и появления симптомов фиброза печени.

В большинстве случаев (50-90%) заболевание приобретает хроническое течение. Высокая способность вируса к размножению и большое количество возникающих при этом мутаций не позволяют иммунной системе удалить его из организма. При этом болезнь неуклонно прогрессирует: происходит увеличение степени фиброза, развивается цирроз (нарушение нормального долькового строения печени) и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)). Темпы прогрессирования до цирроза крайне вариабельны – от нескольких лет до многих десятилетий – и сложно прогнозируемы. В среднем, цирроз развивается у 10-20% больных в течение 20-30 лет.

Как правило, ХГС протекает бессимптомно. Возможные симптомы не специфичны (слабость, тошнота, боли в мышцах и суставах, повышенная утомляемость, снижение массы тела). Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) может оставаться нормальным или иметь волнообразную динамику.

Диагностика ХГС основана на определении в крови антител к вирусу (anti-HCV) при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) – качественная диагностика; количества вируса в крови (РНК HCV) (вирусная нагрузка) при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) – количественная диагностика. Стадия заболевания (степень фиброза) определяется при помощи биопсии или неинвазивных тестов (эластометрия).

Терапией выбора при ХГС является противовирусная терапия (ПВТ). До недавнего времени была доступна только ПВТ на основе интерферона, эффективность которой составляет около 50%. В последние годы появились новые противовирусные препараты, эффективность которых превышает 90%.

Однако существуют ситуации, когда ПВТ может оказаться недоступной:

  • наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов
  • непереносимость противовирусных препаратов
  • опыт неудачного лечения противовирусными препаратами (повторное лечение, как правило, нецелесообразно)
  • высокая стоимость противовирусных препаратов
  • ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирусных препаратов.

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и ГЦК показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза.

Подобным действием обладает лекарство для восстановления печени Фосфоглив*. Фосфоглив* принимают по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса составляет от 3 до 6 месяцев.

В состав препарата включены эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота, которые помогают защитить клетки печени и восстановить ее функции. При использовании лекарственного препарата Фосфоглив* рамках комплексной терапии у пациента наблюдается нормализация биохимических показателей крови и улучшение самочувствия.

При этом важно помнить, что диагностика и лечение ХГС, включая решение вопроса о сроках назначения ПВТ и возможных альтернативах, должны осуществляться исключительно врачом, прошедшим соответствующую подготовку (инфекционистом или гепатологом).

1. Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. И др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2012. — № 3. – С. 4-9.

Читайте также:  Амоксициллин сколько принимать

2. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С // РЖГК. – 2013. — № 2. – С. 41-70.

3. Т. М. Игнатова, В. В. Серов. Патогенез хронического гепатита С. // Архив патологии. — 2001. — №3. — С. 54—59.

4. Adriaan J. van der Meer, Raoel Maan et al. Natural History of HCV-induced Liver Disease // Curr Hepatitis Rep. 2013; 12: 251–260.

5. Alberti A., Boccato S., Ferrari A. et al. Outcome of initially mild chronic hepatitis C // Hepatology. 2001; 34: 225A.

6. Brett D. Lindenbach, Charles M. Unravelling hepatitis C virus replication from genome to function // Rice Nature. 2005; 436: 933-938.

7. Evans M.J., von Hahn T., Tscherne D.M. et al. Claudin-1 is a hepatitis C virus co-receptor required for a late step in entry // Nature. 2007; 446(7137): 801–805.

8. Ghany M.G., Kleiner D.E., Alter H. et al. Progression of fibrosis in chronic hepatitis C // Gastroenterology. 2003; 124(1): 97-104.

9. Kaur S., Rybicki L., Bacon B.R. et al. Performance characteristics and results of a large-scale screening program for viral hepatitis and risk factors associated with exposure to viral hepatitis B and C: results of the National Hepatitis Screening Survey. National Hepatitis Surveillance Group // Hepatology. 1996; 24(5): 979-986.

10. Pileri P., Uematsu Y., Campagnoli S. et al. Binding of hepatitis C virus to CD81 // Science. 1998; 282 (5390): 938–941.

11. Ploss A., Evans M.J., Gaysinskaya V.A. et al. Human ulticent is a hepatitis C virus entry factor required for infection of mouse cells // Nature. 2009; 457(7231): 882–886.

12. Scarselli E., Ansuini H., Cerino R. et al. The human scavenger receptor class B type I is a novel candidate receptor for the hepatitis C virus // EMBO Journal. 2002; 21(19): 5017–5025.

13. Schuppan D. et al. Hepatitis C and liver fibrosis // Cell Death Differ. 2003; 10 (Suppl 1): S59–S67.

14. Timpe J.M., McKeating J.A. Hepatitis C virus entry: possible targets for therapy // Gut. 2008; 57(12):1728–1737.

15. Yano M., Kumada H., Kage M. et al. The long-term pathological evolution of chronic hepatitis C // Hepatology. 1996; 23: 1334-1340.

Несмотря на то, что лечение гепатита С стало эффективным и возможным для всего человечества, существует ряд причин, по которым его необходим отложить на некоторое время. Тому причинно беременность, кормление грудью, подростковый возраст до 18 лет, невозможность приобретения препаратов из-за отсутствия денег. Ввиду тех или иных причин, влияющих на невозможность получения полноценного лечения следует позаботиться о профилактических мерах, направленных на поддержку печени и купирование воспалительных процессов в ней.

Пациентам с диагнозом «гепатит С», не проходящим терапию противовирусными препаратами прямого действия рекомендуется принимать в профилактических целях лекарственное средство «Фосфоглив». Его основное действие – поддержка функционирования печени и уменьшение скорости развития фиброза. Действующие компоненты препарата – фосфолипиды и глицерат купируют воспалительные процессы в печени и препятствуют распространению вируса. Следует понимать, что полностью излечить гепатит С при помощи !Фосфоглива» — невозможно, препарат лишь замедляет процесс, но полностью уничтожить вирус не в силах. Для борьбы с вирусом гепатита С используют комплексное сочетания ПППД Софосбувира со следующими лекарствами:

Как «Фосфоглив» влияет на организм

На протяжении жизни человек постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями, что негативно отражается на состоянии клеток печени. И даже правильный образ жизни, отказ от курения и алкогольных напитков, употребление диетических продуктов не в силах уберечь этот орган от повреждения при наличии в крови вируса гепатита С.

Читайте также:  Меню при холецистите

Благодаря противовоспалительным и антибактериальным свойствам «Фосфоглива» патологические процессы в паренхиме подавляются, не давая вирусу активно проникать в кровь и вызывать осложнения других функциональных систем организма.

Содержащийся в капсулах фосфатидилхолин сохраняет функциональность мембран печени, препятствует возникновению соединительной ткани, а глицерат обладает противовирусной и иммуномодулирующей способностью, уничтожает частицы вируса и повышает иммунитет.

«Фосфоглив» можно принимать как в капсулах, так и в виде уколов (последний вариант наиболее эффективен в случае запущенного фиброза).

Как «Фосфоглив» борется с гепатитом С

В медицинской практике этот препарат пользуется огромной популярность. При заболеваниях печени он всегда на первом месте в рецептурном назначении. В случае хронического гепатита С «Фосфоглив» принимают длительное время – 6 месяцев и более. Прием капсул позволяет достичь ремиссии на длительный срок, остановить активность вируса, улучшить работу печени, не допустив замещения ее клеток соединительной тканью.

При профилактике гепатита С «Фосфогливом» можно не опасаться осложнений, но в любом случае не следует откладывать протокол лечения инновационными препаратами прямого действия на длительный срок.

Стоит подчеркнуть, что «Фосфоглив» нетоксичен и практически не имеет побочных эффектов. Созданный, на основе растительных веществ (семена сои) он не имеет абсолютных противопоказаний, но все же его прием не рекомендован:

  • кормящим матерям;
  • беременным;
  • детям до 12-ти лет.

Схема применения «Фосфоглива» при гепатите С

Этот растительный препарат можно принимать как в капсулах, так и в виде уколов.

  1. Инъекции. Порошок растворятю в 10 мл. воды. Медленно вводят внутривенно по схеме – 2 раза в день утром и вечером. Данная терапия назначается при остром воспалительном процессе и длится в течение 10 дней. После этого срока назначают пероральный прием в виде капсул.
  2. Капсулы. Принимают во время еды, не раскусывая и запивая большим количеством воды. Прием осуществляют 3 раза в день по 2 капсулы длительностью не менее полугода, после консультации с лечащим врачом.

Безусловно, «Фосфоглив» отлично восстанавливает поврежденные клетки печени и это клинически доказано. Но это не значит, что при профилактике препаратом следует употреблять алкогольные напитки и вести неправильный образ жизни. Следует помнить, что гепатит С при приеме «Фосфоглива» никуда не исчезнет и позаботиться о своевременной терапии противовирусными препаратами нового поколения.

Фосфоглив Форте – препарат гепатопротекторного действия, который обладает мембраностабилизирующей и антивирусной активностью. Используется для нормализации функций органов гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и протоков. Фосфоглив Форте при гепатите С препятствует разрушению печеночных клеток, снижает риск цирротических изменений в паренхиме, устраняет симптомы интоксикации, предупреждает хронизацию воспаления.

Чем полезен Фосфоглив Форте для воспаленной печени

Фосфоглив Форте – комбинированный препарат, который применяется в комплексной терапии вирусного гепатита. Рекомендован для профилактики и терапии осложнений – стеатогепатоза, цирроза, кожных высыпаний. Содержит несколько действующих веществ:

  1. Фосфатидилхолин – один из базовых компонентов фосфолипидов, который входит в состав внутриклеточных структур. Стимулирует белковый и жировой обмен, восстанавливает дезинтоксикационную функцию печени. При систематическом приеме ускоряет регенерацию клеток органа. Предупреждает рубцевание функциональной ткани (паренхимы), за счет чего снижает риск фиброза и цирроза.
  2. Глицират – соль глицирризиновой кислоты, которая обладает выраженным антивирусным действием. Стимулирует выработку интерферона, уменьшающего восприимчивость гепатоцитов к возбудителю гепатита. Оказывает гепатопротекторное и антиоксидантное действие. Усиливает активность эндогенных кортикостероидов, вследствие чего уменьшается воспаление в печени.
Читайте также:  Виферон свечи при гв

Фосфоглив отпускается по предписанию врача. Во избежание нежелательных эффектов его принимают в назначенной гепатологом или гастроэнтерологом дозировке.

Как действует Фосфоглив при гепатите С:

  • стимулирует обмен веществ;
  • уменьшает токсическую нагрузку на организм;
  • повышает сопротивляемость печени возбудителю гепатита;
  • нормализует желчеотведение;
  • стимулирует переваривание пищи;
  • предотвращает рубцевание печеночной паренхимы;
  • ускоряет регенерацию поврежденных клеток.

Фосфоглив – препарат в таблетках, который обладает комбинированными свойствами: цитопротекторными, антиоксидантными, противовоспалительными, антивирусными, регенерирующими. Его компоненты всасываются в кровоток из тонкого кишечника и оседают в клетках печени. Капсулы уменьшают выраженность симптоматики у больных гепатитом С и риск жизнеугрожающих осложнений – печеночной энцефалопатии, цирроза.

Как правильно принимать

Фосфоглив не используется в терапии гепатита С у детей до 12 лет. Чтобы предотвратить раздражение слизистой желудка, капсулы принимают во время еды, запивая 150-200 мл воды.

Как принимать Фосфоглив:

  • разовая доза – 1-2 капсулы;
  • кратность приема – 3 раза в сутки;
  • максимальная суточная доза – 6 капсул в сутки;
  • продолжительность курса – от 2 недель.

Подростки принимают только по 1 капсуле Фосфоглива трижды в день. Пациентам с гипокалиемией дозировку уменьшают или дополнительно назначают по 50-100 мг спиронолактона в день. Не рекомендуется использовать лекарство во время беременности.

Передозировка Фосфогливом провоцирует:

  • задержку натрия в организме;
  • повышение кровяного давления;
  • кожный зуд;
  • дискомфорт в животе;
  • отрыжку;
  • отеки конечностей;
  • гипокалиемию.

Некоторые нежелательные реакции возникают даже при соблюдении назначенной врачом дозировки. В подобных случаях от приема Фосфоглива отказываются в пользу гепатопротекторов с другими действующими веществами.

Препарат с осторожностью комбинируют с кортикостероидами. Глицирризиновая кислота продлевает действие преднизолона и гидрокортизона.

Противопоказания

Прием Фосфоглива Форте противопоказан при гиперчувствительности к активным компонентам. Капсулы не используют при гепатите С, если человек страдает:

  1. антифосфолипидным синдромом;
  2. непереносимостью кукурузы;
  3. декомпенсированной артериальной гипертензией.

Гепатологи не включают Фосфоглив в терапию вирусных гепатитов у женщин в период лактации или беременности, так как его компоненты преодолевают плацентарный барьер и выделяются с молоком. Капсулы с осторожностью назначаются при портальной гипертензии, обострении аллергии. В последнем случае возможны перекрестные аллергические реакции, ангионевротический отек слизистых.

Чем заменить лекарство

Фосфоглив Форте – уникальный препарат, который не имеет структурных аналогов. При гиперчувствительности к действующим веществам его заменяют лекарствами с подобными фармакологическими свойствами.

Неструктурные аналоги Фосфоглива:

  • Эссел Форте – лекарство на основе полиненасыщенных жирных кислот, которое защищает клетки печени от разрушения. Стимулирует регенерацию паренхимы, ускоряет регресс гепатита С.
  • Ливолин – гепатопротектор с лецитином и витаминами группы В, ускоряющий обмен веществ. Нормализует функции печени, предотвращает застой желчи в желчном.
  • Эссенциале Форте Н – препарат с фосфолипидами из соевых бобов, который обладает гепатопротекторными и мембраностабилизирующими свойствами. Применяется в комплексной терапии вирусных гепатитов и цирроза печени.
  • Фосфонциале – лекарство с фосфатидилхолином и силимаром, которое назначается при гепатитах, отравлении и циррозе печени. Стимулирует восстановление печеночной паренхимы, уменьшает концентрацию токсинов в организме.
  • Липостабил – средство с ненасыщенными жирными кислотами. Предотвращает увеличение количества холестерина в крови, снижает риск тромбообразования в бассейне воротной вены, выраженность портальной гипертензии.

Схему терапии гепатита С меняют исключительно по рекомендации врача. При побочных реакциях от лекарств надо отказаться или обратиться к гепатологу.

Фосфоглив и его аналоги – средства гепатопротекторного действия, которые поддерживают функции печени. Систематический прием медикаментов снижает скорость прогрессирования гепатита С и вероятность осложнений – стеатогепатоза, цирроза, портальной гипертензии.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Печень
0 комментариев
Adblock detector